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附件:摩托车/拖拉机定额保险单样本 (A、 B 、 C 三类
中国保险监督管理委员会监制限在 ×××销售
[各公司标识、名称 ]
(A类摩托车/拖拉机定额保险单 (副本 No .
被保险人:保险单号:
鉴于投保人已向本保险人提出投保申请, 并同意按约定交纳保险费, 本保险人依照承保险别及其对应条款和特别约定, 承担经济赔偿责任。
本保险单只适用非营业排气量 50CC 以上的摩托车或发动机功率大于 14. 7千瓦的拖拉机。
货币单位 :人民币元
┌─────┬─────┬──────────┬─────┬──── ──────┐
│摩托车□ │ 号牌号码│ │厂牌型号 │
│
│
├─────┼──────────┼─────┼────────── ┤
│拖拉机□ │ 发动机号│ │车架号码 │
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│
├─────┴─────┴──────┬───┴─────┴──── ──────┤
│ 第三者责任险 │ 车上责任险
│第
├──────────────────┼────────────── ──────┤一
│赔偿限额:5万元/车 │赔偿限额:10000元/车
│联
│保险费:200元保□/不保□ │保险费:60元保□/不保□ │
├──────────────────┼────────────── ──────┤业
│赔偿限额:10万元/车 │赔偿限额 20000元/车
│务
│保险费:260元保□/不保□ │保险费:120元保□/不保□ │留
├──────────────────┼────────────── ──────┤存
│赔偿限额:20万元/车 │赔偿限额:30000元/车
│联
│保险费:310元保□/不保□ │保险费:180元保□/不保□ │
├──────────────────┴────────────── ──────┤
│无赔款优待金额 (小写 :(大写 :
│
├───────────────────────────────── ──────┤
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│保险费合计 (小写 :(大写 :
│
├───────────────────────────────── ──────┤
│保险期限:自