文档介绍：附件:摩托车/拖拉机定额保险单样本（A、 B 、 C 三类
中国保险监督管理委员会监制限在咫＞＜销售
[各公司标识、名称 ]
（A 类摩托车/拖拉机定额保险单（副本 No .
被保险人:保险单号:
鉴于投保人已向本保险人提出投保申请 , 并同意按约定交纳保险费, 本保险人依照承保险别及其对应条款和特别约定 , 承担经济赔偿责任。
本保险单只适用非营业排气量 50CC 以上的摩托车或发动机功率大于 14. 7千瓦的拖拉机。
货币单位 :人民币元
I赔偿限额:5万元/车|赔偿限额：10000元/车
联
I保险费:200元保□不保□ 保险费:60元保□不保□丨
I 1 业
I赔偿限额:10万元/车I赔偿限额20000元/车
务
I保险费:260元保□不保□ 保险费:120元保□不保□ 留
I 1 存
I赔偿限额:20万元/车I赔偿限额:30000元/车
联
I保险费:310元保□不保□ 保险费:180元保□不保□ I
I 1
无赔款优待金额（小写 :（大写 :
I
保险费合计（小写 :（大写 :
I保险期限：自年月日零时起至年月日二十四时止丨
I 1
I此栏由被保险人（投保人填写：I明示告知:。I
I本被保险人（投保人兹声明,同意按I 。I
本保险单所列内容和机动车辆保险条款及
I特别约定向贵公司投保机动车辆保险，并I特别约定: 上责任险只I
I对保险人责任免除和投保人、被保险人义 I能各选择一种赔偿限额投保。I
I务均明白无误。愿以此保险单作为订立保 I 2车上责任险为车辆额定座位内
I
丨险合同的凭据。I的总赔偿限额。I
I
I保险人：
I
I地址：I地址:
I邮政编码：邮政编码：
I
I联系电话：联系电话：
I
I被保险人（投保人签章：保险人签章:
I
I年月曰丨年月日丨
I
备注：
I
核保：制单：经办：
中国保险监督管理委员会监制限在XXX销售
I摩托车□号牌号码丨厂牌型号丨
I
I
I 1 1 1 H
I拖拉机□发动机号丨车架号码丨
I
I * 1 1 1 1 1 -
I第三者责任险丨车上责任险