文档介绍:昏迷、窒息等紧急情况的抢救与护理第一部分昏迷的急救与护理?当我们身边突然出现疑似昏迷的病人时,鉴别病人是否昏迷最简单的办法是…?用棉芯轻触一下患者的角膜,正常人或轻症患者都会出现眨眼动作,而昏迷特别是深昏迷患者毫无反应。当确定患者昏迷时,应尽快送患者到医院抢救。正常人正正常常人人?意识是机体对自身及外界环境感知并能作出正确反应的状态,是大脑功能活动的综合表现。?正常人意识清楚……?思维合理,情感正常, 反应敏捷,语言流畅,对时间、地点、人物的判断力准确。?意识障碍意意识识障障碍碍?凡能影响大脑功能的疾病,均会引起不同程度的意识改变(机体对外界环境的刺激缺乏反应的一种病理状态), 这种状态称为意识障碍。?意识障碍的患者表现为兴奋不安、思维混乱、语言表达能力减退等。意识障碍的程度意意识识障障碍碍的的程程度度嗜睡意识模糊昏睡昏迷?昏迷--是严重的意识障碍,其主要特征为随意运动丧失,对外界刺激失去正常反应并出现病理反射活动。病人意识消失,甚者对呼唤、强光、高声、痛刺激均无反应。一、昏迷病因?颅内病变?颅内感染有脑膜炎、脑炎、脑脓肿?颅脑疾患有脑溢血、颅脑外伤、脑肿瘤、脑寄生虫病、脑型疟疾、癫痫?全身性病变?感染性疾病有感染性休克、败血症、中毒性菌痢?内分泌与代谢障碍有甲状腺疾患、肝昏迷、尿毒症、糖尿病***症酸中毒?水电解质平衡紊乱有稀释性低钠血症?中毒如农药中毒、药物中毒?物理性损害如中暑、淹溺、触电二、急救护理措施(一)密切观察病情变化??每隔每隔 30min 30min ~ ~1h 1h观察意识、瞳孔、呼吸、脉搏、观察意识、瞳孔、呼吸、脉搏、血压及体温血压及体温 1 1次次??病情稳定后可改为每病情稳定后可改为每 2 2~ ~4h 1 4h 1 次次??注意观察呼吸程度的变化,详细记录昏迷和注意观察呼吸程度的变化,详细记录昏迷和清醒的时间清醒的时间(一)密切观察病情变化 1 1、意识状态的监护( 、意识状态的监护( 判断昏迷程度) ??意识状态的监护意识状态的监护意识状态能反应大脑皮质的意识状态能反应大脑皮质的功能情况功能情况?格拉斯哥昏迷分级(Glass-a scale, GCS )计分法检查。??机体反应水平分级机体反应水平分级( (Reaction Level Scale,RLS Reaction Level Scale,RLS )分级法)分级法