文档介绍：临床医学论文-脑性瘫痪317例病因及相关因素分析
                         作者:周红玲,董小丽,孔勉,余志华,余亚平
[摘要]  目的  分析脑瘫的高危因素及相关因素,为防治脑瘫提供参考。方法  对317例脑瘫患儿进行回顾性分析。结果  ,;常见高危因素为:(1)早产;(2)窒息;(3)低体重;(4)黄疸重和(或)延迟;(5)多胎。%,高危因素多,中重度脑瘫发生率有增多的趋势;发现异常平均年龄在1岁前,但初诊平均年龄在1岁以后,正规康复平均年龄远远超过了初诊年龄,农村均较城市为晚;%,伴随症状以智力低下、语言障碍为主。颅脑CT、头颅核磁共振、脑电图检查有较高的阳性率。结论  加强围产期保健,预防早产低体重,防止新生儿窒息发生,以及减少一切有损新生儿的因素,都是预防脑性瘫痪发生的重要环节;具有高危因素的患儿应随访观察,早期诊断、早期治疗,以避免或减轻脑瘫残疾。
   [关键词]  脑性瘫痪;高危因素;早期诊断;早期康复
   
    小儿脑性瘫痪是小儿神经系统的常见疾病,我国六省(区)‰[1],是小儿致残率最高的疾病。了解导致小儿脑瘫的危险因素,为尽早对脑瘫患儿进行诊断及治疗,降低致残率,提高生存质量有重要意义。为此我们对317例脑瘫患儿进行回顾性调查,现报告如下。
   
    1  资料与方法
   
      病例选择  本组317例均来自2000年1月~2005年10月在我院儿童康复中心门诊、住院进行康复治疗的脑瘫患儿,有完整的病历记录。
   
      诊断及分型标准  依据1988年全国小儿脑瘫会议制定的小儿脑瘫诊断标准及分型标准[2]。
   
      方法  分别对脑瘫患儿一般资料、高危因素、早期症状、初诊年龄、发现异常年龄、合并症等进行回顾性分析。
   
    2  结果
   
      性别与地域  本组317例中男207例,女110例;男性中城市140例,农村67例;女性中城市88例,农村22例;农村中男∶女=∶1,城市中男∶女=∶1;城市∶农村=∶1。
   
      高危因素  317例中能寻找到的高危因素共22种,所占百分比见表1。
   
      高危因素与分度  317例病例中有高危因素的共286例,具有1~5种不等的高危因素;无高危因素的31例;有高危因素∶无高危因素=∶1,见表2。具有1种高危因素中轻度脑瘫34例,中度脑瘫24例,重度脑瘫16例,轻度∶中重度=1∶;具有2种高危因素中轻度脑瘫26例,中度脑瘫27例,重度脑瘫25例,轻度∶中重度=1∶2;具有3种高危因素轻度脑瘫19例,中度脑瘫27例,重度脑瘫29,轻度∶中重度=1∶;4种高危因素轻度脑瘫7例,中度21例,重度脑瘫20例,轻度∶中重度=1∶;5种高危因素轻度脑瘫2例,中度4例,重度5例,轻度∶中重度=1∶;无高危因素轻度脑瘫14例,中度12例,重度