文档介绍：医学教育人文精神的改革(共 3226 字) 我国当代的高等医学教育与西方发达国家相比, 还落后很多, 这种落后不仅表现在时间上, 更大程度上是表现在教育理念上。尽管“九五”之后, 我国高等医学教育实现了跨越式的发展, 但是在人文教育方面, 我们还落后很多。譬如, 以美国的高等医学教育标准为例,“ 60个指标里大概只有三分之一是我们传统医学的基础和临床的概念,而近三分之二是医学伦理、医学道德、人际交流能力、大卫生的概念, 保健、管理、成本、效率、效益这样一些概念都引人了医学教育”。这其中的差距是显而易见的, 笔者以为,造成这一状况的因素主要有以下两点。第一表现在学科建设上。众所周知,我国的高等院校相对来讲重视理科的发展,对人文学科的重视程度相对小一些, 这种倾向在高等医学教育中表现得更为明显, 有学者曾对此作过统计: “从人文课和临床专业课分别占总课时的比例看, 前者仅占8 . 85% , 后者占36 . 57% 。再仔细分析人文课所包含的课程, 实际上以‘两课’为主, 其余文科类课程甚少。为拓宽学生知识面的任意选修课, 在84所医学院校的教学计划中,只有17所(占统计高校的20 .2 %)高校单列,而平均课时为62学时,仅占总课时的1 . 71% 。更为严竣的是医学人文类课程: 医学心理学、医学伦理学在临床医学课程体系中无地位可言。作者统计的84 所医学院校中,40所高校的教学计划中未见医学心理学。其余的44所院校平均学时仅为30学时, 至于医学伦理学处境更差, 84所院校中65所教学计划中未见, 只有19 所设置, 但平均学时仅为16学时。”之所以形成这一现状, 正是因为前文所述的生物医学模式的出现所致,换言之,在高等医学教育里, 人的生物特征越来越被提起, 以致被无限度地扩大。人们一方面将科学从人文精神中提取出来, 把科学看做是与人文精神并列的东西, 一方面将医学教育的内容固定在生物学的基础之上, 将生理学、解剖学、病理学等基础医学作为现代医学教育的主干课程。当然, 在生物医学的本意上, 将人做出生物与社会的区分, 并不意味着是对人的社会因素的主动忽视, 但是从现实的教育实践来看, 这一忽视还是最终形成了, 它不仅直接促成了医学科学与社会科学的直接对立,造成这两种科学在医学生心目中的位置的不同, 而且还生发了学生们将死记硬背医学知识当做追求科学的片面认识, 从而失去了对包含了人文关怀在内的科学精神的真正理解。正如有些学者所指出的那样:“传统医学教育在相当长的时间里, 取得了宏伟业绩, 承担起了人类保健与医疗的神圣使命,然而,随着时间的推移,人的人生价值、终极关怀、心理平衡等方面发生了内在的危机, 传统医学教育人文精神的缺失不断暴露出来。”第二表现在知识的考核标准上。考试制度自古就有,但是围绕着考试自身还有很多种配套制度, 其中心思想就是为了避免考试制度在某一极的极端化发展。考察我国近些年的教育状况, 考试几乎成为了高等医学教育在选拔、考核、鉴定学生时的唯一方式, 学校通过组织各种笔试以求达到准确衡量学生的目的, 学生则力求通过埋头苦学以优异的成绩获得学校的认可, 考试成为学校与学生之间相互交往的最主要的模式。进一步而言,“学生们就把目标定格为顺利通过考试即可, 教师们则把目标定格位完成教学任务即可。教师们在课堂上向学生们灌输大量的理论知识是为了学