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腹股沟疝的护理查房.docx

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文档介绍

文档介绍:腹股沟疝的护理查房
腹股沟疝的护理查房
腹股沟疝的护理查房
腹股沟疝的护理查房
护士长:今日我们查房的病历 :1 床 , 何志平,右边腹股沟疝。腹股沟疝是外科比较常有的疾病, 希望经过今日 现术
后第三天:生命体征稳固,腹平软,切口敷料干燥完好,切口处略有
痛苦不适,阴囊无水肿。
护士长:病史报告的很全面。相关腹股沟疝的观点、分类及病因,请黄雯回答一下。
黄雯:腹股沟疝是指发生在腹股沟区的腹外疝, 即腹腔内的器官或组织连同腹膜壁层形成的疝囊经过腹股沟管内口或腹股沟三角进入腹
股沟管或阴囊。可分为腹股沟斜疝(简称斜疝)和腹股沟直疝(简称直疝)两种。俗称“小肠气”、“疝气”,中医又称为“狐疝”。腹股沟疝是常有的外科疾病。病因: 1 天生要素:胚胎初期,睾丸位于 2~3 腰椎旁,此后渐渐降落。睾丸渐渐降落带动内环处腹膜下移,形
成腹膜鞘状突,若鞘突不闭或闭锁不全则成为先本性斜疝的疝囊。 2
后天要素:主要与腹股沟区解剖缺损、腹壁肌或筋膜发育不全相关。
当腹内压增添时, 内环处的腹膜自腹壁单薄处向外突出形成疝囊, 腹
内器官、组织随之进入疝囊。腹股沟斜疝的临床表现:易复性斜疝 :
腹股沟区有肿块、偶有胀痛。肿块多成带蒂柄的梨形,可向腹腔回纳
腹股沟疝的护理查房
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而消逝。难复性斜疝:疝块不可以完好回纳, 同时可伴胀痛。 嵌顿性疝:多发生于强体力劳动或使劲排便等腹内压骤增时, 表现为疝块忽然增大伴有显然胀痛, 用手推送不可以回纳。 肿块张力高且硬, 有显然触痛。绞窄性疝:临床症状多较严重,时间较长辈,可因疝内容物继发感染惹起急性炎症,严重者可发生脓毒症。
护士长:请谢孟君说说患者住院时及术前主要护理问题及护理举措。
谢孟君: 1 睡眠型态杂乱:与环境陌生相关。举措:安排有助于睡眠
/歇息的环境,如: (1) 保持四周环境寂静,防止高声吵闹。 (2) 封闭
门窗,拉上窗帘。 (3) 病室内温度, 湿度适合,被子厚度适合。 (4) 关
上灯,尽量不开床头灯,能够使用壁灯。
2 忧虑 与病程时间长、担忧疾病预后等相关。举措:常常与患者进
行交流交流,赐予心理劝导,获得患者理解并配合治疗。指导家眷多
与患者聊天,分别注意力。
3 知识缺少 :缺少相关术前准备知识。举措: (1)关怀体谅病人,及
时解答病人提出的问题,尽量知足病人提出的合理要求。 (2) 指导病
人和家眷经过各样门路认识疾病的发生、 发展和治疗的护理进展。 (3)
与病人解说手术方式等,让病人认识手术过程。
护士长:此刻患者处于术后, 相关术后的主要护理问题及相应的护理
举措。请罗丹回答一下。
罗丹:1 有排尿困难的可能: 察看术后患者有无排尿, 辅助患者排尿,
嘱患者初期床上活动,听流水声、按摩大腿内侧、温水坐浴等刺激。
腹股沟疝的护理查房
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2 痛苦 与手术切口