文档介绍:华南师范大学硕士研究生体格检查表
华南师范大学硕士研究生体格检查表
华南师范大学硕士研究生体格检查表
华南师范大学硕士研究生体格检查表
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报考学院:
报考专业:
准考据号码华南师范大学硕士研究生体格检查表
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报考学院:
报考专业:
准考据号码:
编号:
姓
名
性
出生
年
月
日
婚否
别
免冠照片
文化程度
民
族
职
业
体检医院
考生本人
骑缝章
籍
贯
通讯地点
所在单位
联
系
名
称
电
话
既往病史
(以上由考生本人如实填写)
裸眼
视力
眼
其余
五眼病
耳听力
官
鼻嗅觉
科
颜面
部
口腔唇
其余
身长
外淋巴
四肢
科关节
其余
右
矫
右
改正度数
正视
左
力
左
改正度数
色
彩色图案及编码
觉检
单颜色辨别
查红、绿、紫、蓝、黄
右米
左米
鼻及耳
窦疾病
咽喉
门牙
体
厘米千克皮肤
重
甲状
脊柱
腺
平跖足
医生建议
(署名)
眼科
耳鼻喉科
口腔科
医生建议
(署名)
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说明:此表由考生本人体检时贴好照片交医院。“既往病史”一栏,考生必须如实填写,如发现隐瞒严重疾病,不切合体检标准的,即便已录取入学,也必须取消入学资格。
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毫米
心
率
血
压
(次/分)
医生建议
汞柱
(署名