文档介绍：住院患者自杀与自杀干预
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如今这些花凋零在天际
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完备主义者、愁闷质...
自杀者感到被侵扰或有一个无法解决的冲突；
在自杀前，他们对现况一般都感到无助，对危机的解决认为无望；
......
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自杀意愿亦是一个重要的危急信号。
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2．近期遭遇了难以弥补的严峻丢失性事务。
“丢失性事务”常是自杀的诱发性事务，在事务发生的早期，简洁自杀，在经过危机干预后自杀的危急性虽然有所下降，但无望的意愿仍可能使他们实行自杀行动。等到他们“习惯”以后，危急性会逐步削减。
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3．近期内有过自伤或自杀未遂行动，其再发自杀行为的可能性特别大。
既往行为是将来行为的最佳预料因子。当患者实行自杀并没有真正解决其问题后，再次自杀的危急性将会大大增加。此外，在自杀行为多次重复后，四周人常会认为患者其实并不想死而放松警惕，此时自杀的成功率将大大增加。
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4．发生人格变更者，如易怒、悲观主义、抑郁和冷漠，内向、孤僻的行为，不与家人和挚友交往者；出现自我憎恨、负疚感、无价值感和惭愧感，感到孤独、无助和无望者；突然整理个人事物或写个人意愿；有自杀家族史者等。
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5．慢性难治性躯体疾病
患者突然不愿接受医疗干预，或突然出现“反常性”心情好转，与亲友交待家庭今后的支配和准备时。
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6．精神疾病患者
特殊是抑郁症、精神分裂症、酒精、药物依靠患者是公认的自杀高危人群。
有自责自罪、被害、虚无妄想，或有吩咐性幻听、强制性思维，焦虑或惊恐者等症状者。有抑郁心情的患者，如出现心情的突然“好转”，应警惕自杀的可能。
有人对抑郁症患者进行追踪调查时发觉，出院6个月36个患者中有42％自杀，出院1年中有58％，2年中有70％。因此，抑郁症的自杀并不确定只出现在疾病的高峰期，在疾病的缓解期同样有较高的自杀风险。
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精神疾病
综合医院常见精神障碍
情感障碍：情感低落、淡漠、倒错
思维障碍：联想障碍、逻辑障碍、内容障碍（原发性妄想、继发性妄想）
感知综合障碍：幻听、幻视、幻嗅
被害妄想、关系妄想、
夸大妄想、罪恶妄想、
疑病妄想、钟情妄想、
嫉妒妄想
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医疗机构患者自杀主要缘由
（1）患者精神异样，包括患有精神疾病和因躯体疾病引起的精神症状。
（2）患者对疾病的治疗丢失信念，悲观厌世。
（3）患者难以承受病痛熬煎。
（4）患者不愿拖累家人。
在大多数时候，患者自杀的缘由不是单一的，往往是多个缘由混杂在一起促使患者自杀。医疗机构工作人员在日常工作中，发觉患者出现以上的状况，就应想到患者有自杀的可能，并实行相应的防范措施，避开患者自杀的发生。
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自杀干预
如何帮助有自杀征兆的人？
保持冷静和耐性倾听
让他倾诉自己的感受
认可他表露出的情感，也不试图说法他们变更自己的感受
询问他们是否想自杀：
“你是否感觉那样苦痛、无望，以至于不想结束自己的生命？”
[注：询问一个人有无自杀念头不但不会引起自杀，反而可以挽救生命]
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自杀干预
信任他说的话；当他说要自杀时，要细致对待。
如他要你对其想自杀的事情赐予保密时，不要答应。
让他信任他人的帮助能缓解面临的逆境，并激励他们寻求帮助。
劝服其相关人员共同担当帮助他的责任。
假如你认为他当时自杀的危急性很高，不要让其独处，要马上建议家人送他去心理卫生服务机构或医院接受评估和治疗。
对刚刚出现自杀行为（如服毒、割腕等）的人，要马上送到最近的急诊室进行抢救。
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自杀心理干预
：自杀是你明智的选择，是一种解决问题的方法，但不确定是最好的方法。
、提问、澄清：看来访者解决问题的对策是否有效、客观，是经过了细致考虑的，或是一时冲动？
：是主观的苦痛还是客观的苦痛？
，寻求解决问题的方法。
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、责任感：想象自杀后亲友的心情反应，让他意识到别人是爱他、关切他的。
：询问来访者的社会支持系统，看来访者遇到困难的时候，发出的求助信息是否精确，别人是否情愿帮助他。
：激励来访者再一次尝试，制订建设性的方案，具有可操作性。
：是对自身的损害，自杀的方式，损害的程度等。
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面对一个要自杀的人，几句套话：1、你有权利自杀（含义：敬重、接纳他，明确是否自杀是你自己的事，你要对自己的行为负责）！2、自杀是每个人一生中都曾经出现过的想法。（含义：你不是世界上唯一一个有自杀观念的人，你自己不必为有这样的想法而恐惊或自责）3、自杀是一个人遇到困难还没有找到解决方法时的一种想法（含义：其实强调自杀是摆脱苦痛的手段而不是目的）。4、你遇到了什么困难让你苦痛得想到要自杀？这些困难具体是什么？