PPT精品文档---第四节 呼吸系统常见疾病的主要症状和体征.ppt

文档介绍：第四节呼吸系统常见疾病的主要症状和体征
一、大叶性肺炎
是大叶性分部的肺部炎性病变。
病原体主要为肺炎链球菌。
病理改变分三期:
充血期
实变期
消散期
症状
多为青壮年;
诱因:受凉、疲劳、酗酒后;
寒战、高热(常是稽留热)、全身酸痛;
患侧胸痛,呼吸加快,咳嗽,咯铁锈色痰。
体征
视诊:呼吸急促,鼻翼扇动,发绀,
患侧呼吸运动受限。
触诊:充血期:语音震颤稍增强
实变期:语音震颤明显增强
脉率增速
叩诊:充血期:浊音
实变期:实音
听诊:充血期:捻发音
实变期:支气管呼吸音,
语音共振增强,胸膜摩擦音。
二、慢性支气管炎并发肺气肿
是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
病因:吸烟、反复呼吸道炎症、大气污染等。
病理:支气管粘膜充血、水肿,腺体分泌增多。
呼吸性细支气管远端(肺泡管、肺泡囊和肺泡)过度膨胀、过度充气和容积增大,支气管平滑肌断裂肺气肿。
症状
慢性咳嗽
咯白色黏液痰、脓痰
气短、胸闷
体征
视诊:气短,发绀,颈静脉怒张、周围水肿。
触诊:语音震颤可减弱,膈肌活动度受限。
叩诊:有时过清音
听诊:散在的干、湿罗音,咳嗽后减少或消失。呼吸音、语音共振减弱。
肺气肿体征
视诊:桶状胸,肋间隙增宽,呼吸动度减弱。
触诊:语音震颤减弱,心尖搏动难以触及。
叩诊:过清音,肺下界下降,心浊音界缩小或消失,肝上界下移。
听诊:呼吸音、语音共振减弱,呼气相延长,肺底湿罗音,心音减弱。
三、支气管哮喘
是以变态反应为主的气道慢性炎症,其气道对刺激性物质具有高反应性,引起广泛性可逆性气道阻塞。
病理:小气道平滑肌痉挛、黏膜充血水肿、腺体分泌增加。
症状
多幼年、青年发病,季节性。
常有过敏原接触史,过敏先兆。
胸闷、呼吸困难。