文档介绍：卵巢巧克力囊肿破裂
【导读】卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。月经期子宫内膜的碎片随着经血逆流进入盆腔，种植在卵巢表面，会导致每次经期局部都有出血，使卵巢增大形成囊肿，这种陈旧性血呈褐色，粘稠如巧克力，故名巧克力囊肿”卵巢巧克力囊肿破裂
【导读】卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。月经期子宫内膜的碎片随着经血逆流进入盆腔，种植在卵巢表面，会导致每次经期局部都有出血，使卵巢增大形成囊肿，这种陈旧性血呈褐色，粘稠如巧克力，故名巧克力囊肿”，可因多种因素发生破裂。巧克力囊肿破裂后陈旧性血液溢入腹腔，会引起剧烈腹痛、恶心呕吐等症状，需要紧急处理。
什么是卵巢巧克力囊肿破裂
盆腔子宫内膜异位症极易累及卵巢，异位的子宫内膜在卵巢组织中周期性出血使卵巢不断增大而形成巧克力囊肿，此囊肿常为双侧性。卵巢巧克力囊肿的危害还是不小的，最严重的就是造成女性不孕。此外，卵巢巧克力囊肿可因多种因素而发生自发或在外力影响下的破裂，破裂可反复发生。
大的巧克力囊肿容易发生扭转或破裂，会出现急腹症，一旦破裂就会导致异位内膜扩散，种植到所到之处，病灶增多，症状就会加重。卵巢巧克力囊肿会让患者出现尿频、尿急、便秘等压迫症状，大的囊肿压迫膀胱和直肠所致，还有的患者会有经期发热等情况发生，比较少见。卵巢巧克力囊肿破裂多发生于经前期及月经期，有明显的下腹疼痛症状，严重者还可能会发生休克。所以，此病症一定要及时治疗，避免造成更严重的后果。
似。当发生较大的破裂时，通常会出现持续性的下腹剧烈疼痛，但没
有***异常出血。疼痛往往从一侧开始，慢慢扩展至全下腹，疼痛的
剧烈程度也要超过其他一般的妇科急腹症，还经常伴有肌紧张、反跳
痛等腹膜刺激征，极少出现休克症状。部分病例还会伴有轻度的体温
和白细胞计数升高。
1、症状
（ 1）发病多在月经前或月经周期后半期（黄体期），因月经期前
后囊腔内反复出血，囊内压急剧增高，易自发破裂，或受外力挤压以
及妇科检查而使囊肿破裂。
（ 2）一般无闭经或不规则***出血。
（ 3）突发下腹剧痛，开始于一侧，继之盆腔疼痛，伴恶心呕吐。
（ 4）少有血压下降等休克症状。
2、体征
（ 1）腹部有明显腹膜刺激症状，明显压痛、反跳痛及肌紧张。
（ 2）少有移动性浊音。
（ 3）妇科检查于盆腔一侧或双侧可触及周界不清的包块，包块
常与子宫后壁相连，与子宫紧贴，不活动，有触痛。
卵巢巧克力囊肿破裂的原因
卵巢巧克力囊肿随着病程的延长，囊肿内积血的不断增加，囊肿
体积也随之增大。当囊腔内积血过多、压力过高时，可撑破囊壁薄弱
部分，发生囊肿自发性破裂，囊内流出部分积血，压力降低后，囊壁
破口常可自行愈合。经过若干时间后，囊内积血再次增多、压力再次
增大时，又可发生自发性破裂。囊肿破裂后流至盆腔内的积血，刺激腹膜，引起剧烈腹痛，并可造成盆腔器官的粘连。卵巢巧克力囊肿可
以在没有诱因情况下自发破裂，粗暴或剧烈的***，尤其是经前期
***，常是常见的导致囊肿破裂的重要诱因。
较小的卵巢巧克力囊肿，通常不易发生破裂。卵巢巧克力囊肿的
药物治疗效果差，难以消除巧克力囊肿，当囊肿增大到 3 厘米以上，
自发破裂的风险开始出现，并逐渐增加，它