住院证医嘱单.docx

文档介绍：住院证,医嘱单
住院证,医嘱单
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住院
证
住院号
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姓名：

性别：

年纪：

职业：

籍贯：
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地址：
入院诊疗：
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一般情况：平诊、急诊、重诊。护送人签名：月日预交款

入院方式：抬、背、扶、抱、自行
时分，接诊人署名：月日时分
科医师年代日
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出院证住院号姓名：性别：年纪：入院日期出院日期共天出院诊疗：
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治疗经过：建议：科医师住院处盖印长期医嘱单
姓名性别年纪病区房床号住院号
开
始
停
止
日
时
护
士
医
师
护
士
医
嘱
医师署名
履行
履行
履行
期
间
签
署名
署名
时间
时间
时间
字
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临
时
医
嘱
单
姓名
性别
年纪
病区
房床号
住院号
日
时
标
医师
执
行
护
士
临
时
医
嘱
期
间
记
签名
履行时间
签
执
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目录外费用见告单
患者姓名性别年纪医疗证号入院诊疗您需用的部分药品或许住院花费的某项费用新农合可能不予报销，特此通知，请您体谅。
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患者（或家眷）署名：
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医师：鲁河乡卫生院出院回访单患者姓名性别年纪
医疗证