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实验八生命体征生命体征测量
实验教学目的要求
1。掌握***正常体温范围及平均值。
2。掌握口腔、腋下、直肠温度的测量方法。
3。熟悉血压、脉搏的生理变化搏
短
绌
测
一
分
钟
特殊仪器检测法
脉搏描记仪检测法
血压、脉搏监护仪
注意事项
诊脉前病人安静休息20分钟以上;体位舒适。
不可用拇指诊脉;因拇指小动脉搏动较强;易与病人脉搏混淆。
为偏瘫病人测脉;应选择健侧肢体。
如发现脉搏短绌;由两人同时测量;计时1分钟。
三、呼吸的观察和护理
呼吸respiration
是机体与环境进行气体交换的过程。
一定义
二正常呼吸
1。呼吸正常值 16～18次/分
呼吸与脉搏比 1: 4
2。生理变化年龄性别活动
情绪血压体温
三呼吸测量技术
1。用物准备：表体温单笔
2。病人准备
体位舒适
情绪稳定
自然呼吸状态
3。呼吸测量方法
将手放在病人的诊脉部位似诊脉状;眼观病人胸部或腹部的起伏。
计数：正常呼吸测30s;乘以2。异常呼吸病人或婴儿应测１min。
危重病人呼吸微弱;可用少许棉花置于病人鼻孔前;观察棉花被吹动的次数。计时１min。
四、血压的观察和护理
一定义
血压
指血管内流动的血液对血管壁的侧压力;
一般所说的血压是指体循环的动脉血压。
收缩压；舒张压。
收缩压与舒张压之差称为脉压。
在一个心动周期中;动脉血压的平均值称
为平均动脉压;约等于
舒张压＋1/3脉压
或 1/3收缩压＋2/3舒张压。
二血压的形成
前提：血管充盈
动力：心脏跳动
阻力：外周血管阻力
大动脉血管的弹性以及循环血量和血管容积。
三血压正常值
正常***安静状态下的血压范围为
收缩压：90～140mmHg;
舒张压：60～90mmHg;
脉压：30～40mmHg。
换算公式：kPa×7。5＝mmHg
mmHg×0。13＝kPa
四血压测量技术
1。血压计种类
1水银血压计
2无液血压计
3电子血压计
加压气球和压力活门
袖带长方形扁平的橡胶袋;长24cm、宽12cm、外层套一48cm长的布袋。
测压计
①水银血压计：又称***柱血压计。由玻璃管、标尺、水银槽三部分组成。
2。血压计的构造
②无液血压计：又称弹簧式
血压计、压力表式血压计。

③电子血压计：袖袋内有一换
能器;自动采样电脑控制数
字运算;自动放气程序数秒
钟内可得到血压及脉搏数值。
3。测量血压的步骤
1上肢肱动脉测量法
①准备用物;检查血压计的玻璃管有无裂损;水银有无漏出;加压气球、橡胶管有无老化、漏气;听诊器是否完好等。
②做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。
③体位：手臂位置肱动脉与心脏同一水平。站立或坐位平第四肋；卧位平腋中线。
④卷袖;露臂;手掌向上;肘部伸直。
⑤打开血压计;垂直放妥;开启水银槽开关。
驱尽袖带内空气;平整地置于上臂中部;下缘距肘窝2～3cm;松紧以能插入一指为宜。
⑥听诊器置肱动脉搏动最明显处;一手固定; 另一手握加压气球;关气门;注气至肱动脉搏动消失再升高20～30mmHg2。6～4kPa。
⑦缓慢放气;速度以水银柱每秒下降4mmHg 为宜。在放气的过程中要注意水银柱刻度和肱动脉声音的变化;眼睛视线保持与水银柱弯月面同一水平。
⑧当听诊器中出现第一声搏动声;此时水银柱所指的刻度;即为收缩压。当搏动声突然变弱或消失;此时水银柱所指的刻度即为舒张压。
⑨测量结束; 排尽袖带内余气;扪紧压力活门;整理后放入盒内；血压计盒盖右倾45°;使水银全部流回槽内;关闭水槽开关。
⑩记录分数式表示：收缩压／舒张压mmHgkPa 如：120／80mmHg。
下肢腘动脉测量法
腘动脉处测量血压的方法与上述相同。图8－17。
方法同上
1取平卧或俯卧位
2袖带比上肢袖带宽2cm ; 袖带下缘在腘窝上3－5cm。听诊器胸件放于腘动脉搏动处。
3如用测上肢的袖带来测量腘动脉血压时;收缩压比肱动脉血压高20～40 mmHg;记录时;注明下肢血压。
图8－17  下肢血压测量法
注意