重症监护与精神护 PPT课件.ppt

文档介绍：重症监护与精神护理
精神科
龚科
应激与焦虑
ICU精神障碍
心理护理与健康教育
ICU护士的心理调适
整体护理在ICU的应用
应激与焦虑
一、应激的概念
应激
应激源
应激
应激(stress)是机体遭受到各种有害因素袭击时所发生的生理心理的变化。
应激是一种紧张状态。
应激对机体的影响:①提高机体的警觉水平,以适应和应对各种环境的挑战;②应激过强或过于突然,超过机体的应对能力和适应能力,将导致身心障碍
应激源(ICU)
普通性应激源
环境应激源
与疾病有关的应激源
普通性应激源
疼痛
与家人的分离
濒临死亡
环境应激源
重症监护室的环境本身
噪声是最主要的应激源
与疾病有关的应激源
急性疾病和慢性疾病急性发作
疾病的不同时期
心脏手术后的患者应激性较强的事件:早期活动,早期自理;机械通气患者:制动、正压通气、解释不充分、吸痰、拔出气管插管
二、应激-应对反应
应激反应
认知评估
应对和适应反应(行为适应)
防御机制