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医院感染管理质控检查标准.docx

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医院感染管理质控检查标准.docx

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医院感染管理质控检查标准.docx

文档介绍

文档介绍:The document was finally revised on 2021
医院感染管理质控检查标准
2017年医院感染管理质控检查标准

医疗机构名称: 检查医务人员进行消毒与隔离技术相关知识的教育培训,并有记录。员工知晓相关知识并有效落实。
,布局流程合理;清洁区和污染区分区明确,标识清楚;空气和物体表面按要求清洁消毒。
,并按要求监测、登记。
,并在有效期内使用;一次性物品与非一次性物品分层摆放。
、换药室等环境清洁整齐,按要求清洁消毒。
,上层为清洁区,下层为污染区。
、换药等操作严格遵守操作原则。
***消毒剂的使用符合要求,相关人员知晓相关浓度。

。器械清洗、消毒或者灭菌按要求执行。

、物体表面、医务人员手微生物监测符合要求。资料保存完整。

,并提问相关知识;
:环境清洁情况及布局流程、标示;无菌物品存放情况;一次性物品使用情况;开启的无菌物品、消毒液及手卫生用品使用情况;相关器械的处置;特殊感染患者的消毒隔离;卫生洁具的处置;含***消毒剂的使用;医生、护士的注射或者换药等操作
安全注射

,员工知晓安全注射相关知识。
,布局流程合理;清洁区和污染区分区明确,标识清楚;按要求通风消毒。
,洗手液和手消毒剂应标注开启时间,在有效期内使用。
,标识明确;无菌物品放入清洁区的无菌物品储存柜内。一次性物品与非一次性物品应分层摆放。
,操作前半小时停止清扫地面等工作。严禁在非清洁区进行注射准备等工作。
,上层为清洁区,下层为污染区;锐器盒置于车的侧面;进入病室的治疗车应配有速干手消毒剂。
:严格执行手卫生;规范着装;严格按要求进行药品、无菌物品检查。
:熟悉操作规程;严格无菌操作;正确皮肤消毒;一次性物品正确使用;锐器处置符合要求。
“一人一针一管一用” ,切忌只换针头不换注射器。
、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间,开启后不超过2小时使用。

(棉球、纱布等)一经打开,使用时间不得超过24小时,提倡使用小包装。
、酒精的容器等应密闭保存,每周更换2次,同时更换灭菌容器 ,使用中瓶上有消毒标识,盛放碘酒的容器应为棕色避光容器。一次性瓶装碘酒、酒精,启封后使用时间不超过
,并提问相关知识;
;各种医疗用品、药物、消毒剂等规范使用;

7天。