文档介绍：阳光医院护理技术静脉穿刺法操作规程
（一）静脉注射法
1、目的
要求比肌内注射达到更快的药物疗效时，或因药物化学
性质、浓度高、刺激性大、量大等，或需由备真空采血试管。
③将化验单编号贴于真空采血管。
⑷二人查对
⑸携用物至床旁，、准备患者。
①查对床头牌。
②呼喊患者姓名。
③向患者解释，为患者布置合适的体位。
⑹选血管将采血垫、垫巾垫于采血部位。
⑺消毒用2%安尔碘以穿刺点为中心，顺血管走行，环
行消毒（直径大于5cm）2遍。
⑻穿刺进针
①拧掉双向针白色护套，暴露针的后端（带弹性胶套的
一端）。
②将双向针后端按顺时针方向拧入持针器中。
③在穿刺点上方6cm处扎止血带。
④准备拔针用棉球。
⑤嘱患者握拳。
⑥左手绷紧皮肤，右手持真空采血针穿刺进针，斜面向
上（与皮肤呈15～30°角）。
⑼采血示指和中指钩方丈针器的凸缘，拇指将采血管
推到持针器的顶端，察看回血（若未见回血，请将其视为带
负压注射器，在皮下持续搜寻。若穿刺失败，应改换双向针
及采血部位，重复上述步骤）。
⑽拔针
①当血液液面不动时，拔下采血管，如需一针多管采集
时，重复上述步骤。嘱患者松拳。
②松止血带，用棉球按压进针处，快速拔针（注意先拔
管后拔针）。
③沿血管走行，纵行按压皮肤及血管进针点。
④将针头伸进针头收集容器的卡口，旋转
180°卸下，
注射器按医用垃圾办理。
⑾标本
①如为抗凝标本，将采血管轻轻颠倒，混匀
5～8
次。
②将血标本置于标本架上。
⑿再次查对床号、姓名、标本内容
⒀整理用物取止血带、垫巾并进行消毒办理。
⒁布置患者帮助患者整理衣袖，辅助患者恢复体位。
⒂送检标本血标本分类实时送检。
4、注意事项
⑴采血前应查对查验项目，明确标本采集要求，正确选
择真空采血管。
⑵当真空采血管插入双向针时，要固定好持针器，防备
针头移动而刺破血管壁。
⑶真空采血管的应用次序为先用干燥管，再用抗凝管。
⑷用抗凝管采集血标本后，立刻将管子轻轻倒置，拔针
后再轻轻摇动5～8次，使血液与抗凝剂充分混匀。
⑸做生化查验，应在清早空腹采血。
⑹严禁在输液、输血的针头处抽取血标本，最幸亏对侧
肢体采集。
⑺连续为多个患者采血时，在为每一位患者采血前，采
血者应进行手的消毒。
⑻当血液液面不动时，拔下采血管，液面流动时，不可
取下采血管，血量少会影响查验结果。
（三）稳固习题
1、单项选择题
⑴患者李某，需静脉注射10％葡萄糖酸钙10ml,下列有
关静脉注射的描绘，不妥的一项为哪一项：（）
A、如需长久静脉注射，应自远心端到近心端选择血管
B、在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带
C、惯例进行皮肤消毒，直径大于5cm
D、针头与皮肤呈20°角，由静脉侧方刺入
E、注射毕，松开止血带
⑵静脉注射过程中，如发现病人局部肿胀、疼痛、试抽
有回血，可能的原因是：（）
A、静脉痉挛B、针刺入过深，穿破对
侧血管壁
C、针头斜面一半在血管外D、针头斜面紧贴血管
内壁
E、针头刺入皮下
⑶静脉注射过程中，如发现病人局部肿胀、疼痛、试抽
无回血，可能的原因是：（）
A、静脉痉挛B、针刺入过深，
穿破对侧血管壁
C、针头斜面一半在血管外D、针头斜面紧
贴血管内壁
E、针头刺入皮下
2、多项选择题