文档介绍：脑出血患者护理举措
脑出血患者护理举措
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脑出血患者护理举措
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脑出血患者的护理举措
脑出血（ICH）是指原发性脑本质出血，占所有脑卒中的
10%-30%。
【病因】举措
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反而恢复不利。
饮食护理。严格掌握进食的时间和方法
1）在发病24h内，暂禁食，因为脑血液循环阻碍，以致消化道功能减退，进食后会惹起胃扩充、食品滞留，压迫腹腔静脉使回心血量减少。加之患者常伴有呕吐，易造成吸入性肺炎。24h后仍昏倒者，赐予39～41℃的流质鼻饲，鼻饲速
度﹤25ml/min，往常每日鼻饲总量以2000～2500ml为宜。鼻饲前应先检查胃管能否在胃内，鼻饲前后应抬高床头20°～30°，为防备鼻饲物反流，鼻饲前应翻身，吸痰，鼻饲速度不宜过快，每次鼻饲量200ml，鼻饲后短时间尽量不翻身、吸痰，免得惹起呕吐。
2）神志清醒者鼓舞进食，赐予高蛋白质、高热量、高维生素、易消化流质或半流质饮食为宜，少许多餐，使胃能实时排空。患者进食时，若病情同意取半卧位或坐位，不要说话，免得惹起误吸。进食后保持半卧位30～60min后再恢还原体位。部分患者因面部偏瘫影响咀嚼肌功能，在喂食时尽量放在健侧
且凑近舌根，易于吞咽。每次进食量在300～400ml为宜，速度不宜过快，时间控制在20～30min，温度在40℃左右，免得冷、热刺激而致胃痉挛造成呕吐。
保持大小便畅达患者常有便秘、尿潴留或尿失禁现象，特别是在应用脱水剂及未置导尿管的状况下，更易惹起患者烦
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躁不安，甚至引发再度出血，应赐予相应的护理，大便不畅时，可赐予番泻叶煎剂以促使肠蠕动和除去肠腔积气，必需时行洁净灌肠。尿失禁时，严格在无菌操作下导尿并留置，同时察看尿液色、质、量，防导尿管零落免得频频插管致尿路感染。
安全的护理
（1）防坠床、转运不测增强巡视，使用床档。
（2）防摔倒对住院患者，明确见告下地行走时防止穿拖鞋，必需时使用拐杖和助行器，在出门时应有专人陪同。
（3）环境安全房间内摆放齐整简短，走廊设有扶手，地面保持洁净干燥，无水渍。
痊愈护理
1）体位护理患者仰卧位重点①双侧肩关节；抬高向前，固定于枕前，预防后缩。②患侧上肢；固定于枕头上，保持伸肘，腕背伸，手指伸展。③患者臀部；固定于枕头上，预防骨盆后缩及下肢外旋。④患侧下肢；下肢挺直，膝下垫一小枕；踝关节须保持90度，以防惹起足下垂。患者患侧卧位重点①躯干稍后仰，背后和头部放一软枕头固定。②患侧上肢；患肩前伸，将患肩拉出，防止受压和后缩，肘关节挺直，前臂外旋。③患侧下肢；髋关节伸展，膝关节微曲④健侧下肢；屈
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