4.胸肺部检查-4-xsq PPT课件.ppt

文档介绍：第四节呼吸系统常见疾病的主要症状和体征
诊断学教研室徐赛群
一、大叶性肺炎
大叶性肺炎(lobarpneumonia)主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。
一、大叶性肺炎
病变起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。
临床上起病急骤,常以高热、恶寒开始,继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,呼吸困难,并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。
一、大叶性肺炎
视
触
叩
听
一、大叶性肺炎
视诊
患者呈急性热病容,颜面潮红,鼻翼煽动,呼吸困难。
充血及实变期病变局部呼吸运动减弱。
一、大叶性肺炎
触诊
病变侧胸廓扩张度减弱
实变期语音震颤明显增强
一、大叶性肺炎
叩诊
浊音或实音
一、大叶性肺炎
听诊
实变期:
可听及支气管呼吸音
如累及胸膜可听及胸膜摩擦音
语音共振增强
消散期
湿罗音
一、大叶性肺炎