文档介绍：随着经济体制的建立与逐步完善,医疗保险制度、药品流通体制、医疗卫生体制三改联动,以及我国加入世界贸易组织,中国卫生系统将向世界开放医疗服务市场,行业间竞争将呈现多元化格局。面对激烈竞争的医疗市场, 论文医院必须通过提高财务管理水平,以最低的消耗取得最大的收益,才能使医院在激烈的竞争中立于不败之地。医院向企业转型,转向全面开放的市场经济,在市场经济下,应从实际工作中做到以下几个方面:
 
1. 构建医院经营管理结构
在市场经济条件下,医院推行院长负责制和全成本目标管理。院管到科,科管到人,一级对一级负责的A管理模式。扩大了医院经营自主权、理财自主权和收益分配权。
同时,对医院财务管理工作提出了新的、更高的要求。坚持以病人为中心,在抓社会效益的同时,努力抓好经济效益,改变传统经济管理模式,院长对医院的投资、预算、经营、资金积累、收益分配、科技开发、扩大服务负有领导和决策成败的责任。医院在院长的直接领导下,进行有组织、有计划、有秩序的有效经营管理。建立经济核算中心,经济核算中心主任直接向院长负责,经济核算中心配备管理核算会计,科室设立经济核算员,确立院科两级核算体系,强化医疗经营成本核算,树立医院经营成本观念。
 
2. 树立风险意识
《医院财务制度》指出:医院引入市场竞争机制,实现优胜劣汰,建立自我发展的新机制财务制度,才能得到高效的发展。面对医院经营,投资产生的财务风险,医院的财务管理者应提高风险意识,应加强财务监督,建立财务风险预警体系,运用管理会计学原理,进行财务风险预测和分析,收集财务经营风险的有关信息资料,充分利用现有的财务会计报表、工作统计报表和科室成本核算资料进行综合分析,对取得数据进行确定性、可靠性评价,进而确定所取数据中存在的风险因素;凡存在不确定性的因素,应提出控制措施,确实找不到控制措施的,必须对取数进行险值测定,并调整取数的大小。真正反映医院的经营成果、资金使用效果和负债能力。医院各项经济机制只有适应市场经济的新形势和新要求,逐步增强自身的积累和发展能力,才能继续生存和发展。
 
3. 实行全成本核算
市场经济下,医院不但要融入一般市场活动中,还必须参与医疗服务这个特殊市场的竞争,以尽可能少的消耗取得尽可能多的社会效益和经济效益。因此要求医院实行成本核算,有效的利用人力、物力、财力等资源,提高效率、降低成本。不能把成本核算简单的理解为医院进行奖金分配的一种手段。医院实行全成本核算的最终目的是将有限的卫生资源进行合理分配,充分发挥其效益,减轻患者及国家的负担。
实行成本核算一方面必须以病人为中心,主动热情为病人提供优质、高效的服务质量,定期对质量管理进行检查,将检查结果记入科室和个人档案,与奖金分配、晋职、晋级挂钩,杜绝了为了减少成本而降低服务质量,因增加收入而违反物价政策行为的发生。
另一方面,全面成本管理是提高内部资源配置效率的有
效手段,对重新构架医院财务管理组织结构,制订行之有效的成本核算办法和成本管理办法,包括建立成本核算组织和成本管理网络,规范核算单位的收入费用项目和收支范围,健全责任成本会计制度,建立成本考核指标体系,开展成本效益的分析评价工作具有较强的促进作用。加强科室成本核算和成本控制,使本单位成本低于社会平均成本,实现医院效益最大化。
 
4. 进行投资决策分析
计划经济下,事业