文档介绍:淋巴浆细胞性淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症的临床研究中文摘要浙江大学医学院液学硕士研究生馨导师金洁教授血孙结果:例患者中,男性例,中位年龄岁。起病时的临床表现主巴细胞浸润。庖咔虻鞍字亓椿蛑嘏阳性,齌细胞受体基因重目的:研究淋巴浆细胞性淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症的临床特点、治疗及疗效,:回顾性分析例确诊为淋巴浆细胞性淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症的初发患者及其中湫筒±牧俅沧柿稀2握樟菩П曜迹愿饕蛩丶傲菩喙匦越型计分析。要有:乏力,出血倾向,神经精神症状,高粘滞综合征等。发病时多有脏器及血液系统受累,其中骨髓受累例,脾脏受累馨徒崾芾例,肝脏受累例,肺部受累颊叱鱿制堆#,骨髓活组织病理检查及免疫表型检查均提示异常小排粜浴颊咧校例确诊后未经任何治疗,余例均采取治疗,其中糠只航猓例病情稳定,∏榻梗苡行%.,齋齈R岳孜舻タ刮;〉牧:现瘟例,齈例。治疗后血清单克隆免疫球蛋白水平均较前下降,其中例,:治浙江大学硕士学位论文
处结外病灶患者疗效优于三φ撸矣型臣蒲б庖。随访时间疗后血清游离轻链水平均较前下降,其中崃葱例,。治疗前后尿游离轻链水平变化不明显。血红蛋/颊吡菩в庞/撸矣型臣蒲б庖。个月,中位时间个月,所有患者均存活。结论:淋巴浆细胞性淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症进展缓慢,其临床特点多变。治疗常用烷化剂、利妥昔单抗及以上述两药为基础的联合化疗。血红蛋白水平、结外病灶数量与疗效相关。关键词:淋巴浆细胞性淋巴瘤,华氏巨球蛋白血症,治疗,疗效浙江大学硕士学位论文中义摘要
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致谢求实的治学态度,精益求精的工作作风,诲人不倦的高尚师德,严以律己、宽以待人的崇高风范,以及朴实无华、平易近人的人格魅力,对我产生了影响深远。老师、麦文渊老师、孟海涛老师、肖峰老师、许改香老师、娄引军老师等各位老在论文写作期间与我一起并肩作战的室友们,以及在我身边关心我、支持我最后,衷心感谢参加论文评阅和答辩的全体专家。本论文得以顺利完成首先感谢导师金洁教授。她丰富渊博的专业知识,严谨通过循循善诱的教导,不仅完善了我的理论临床知识及科研思路方法,并且使我树立了远大的学术理想以及诚恳求实的为人处理道理。在此,谨致以我崇高的敬意和由衷的感谢在论文的写作期间,得到了渐一医院血液科各位老师的指导和帮助。在此特别感谢童茵老师,在繁忙的工作、科研、教学之余,对于本论文的选题、内容以及最后的定稿提供了非常宝贵的意见及建议。另外,感谢浙一医院血液科钱文斌师在临床中对我的谆谆教诲及悉心指导。的朋友们,在此感谢你们给予我的帮助与关怀。感谢我的家人一直以来对我的关心和支持。浙江大学硕士学位论文
淋巴浆细胞性淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症的临床研究把硕士研究生导师馨金洁教授浙江大学医学院血液学孙琖曾经被用来概括一类血清单克隆免疫球蛋白龈撸感染相关。其临床特征主要为肿瘤细胞浸润,单克隆免疫球蛋白增高及其诱发的自身免疫反应等所致的高粘滞综合征,脏器受累肿大,神经病变,贫血,血小板冷凝集素血症,血液系统受累或明确疾病进展时需进行治疗【俊V瘟频哪康脑谟诨淋巴浆细胞性淋巴瘤,为非霍奇金淋巴瘤中的成熟赴琢龅囊恢郑且焕喟橛薪赴蛴邢蚪赴只魇频牡克隆小馨拖赴斐T鲋承约膊。J暇耷虻鞍籽V并出现高粘滞综合征,血细胞减少,且骨髓中有浆细胞样淋巴细胞浸润疾病。但按照钚碌姆掷啾曜¨,目前倾向于将上述两种疾病同属一种疾病,即淋巴浆细胞性淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症琇/8眉膊》⒉÷,可能与遗传易感性及丙型肝炎,乙型肝炎等病毒减少等。通常诊断时即有骨髓,淋巴结,肝脏,脾脏等受累。该病进展缓慢,呈惰性,自然病程时间约为辍R虼耍⒎撬谢颊咭痪锒暇柚瘟啤=鲇单克隆免疫球蛋白增高而无症状的患者,建议观察随访。当出现单免疫球蛋白增高所致的受累脏器肿大,高粘滞综合征,神经病变,淀粉样变性,冷球蛋白血症,解临床症状,减少靶器官的损害,改善生活质量,延长生存期。目前常用单药治/浙江大学硕士学位论文正文一前言
血红蛋白水平,血清白蛋白水平,一微球蛋白水平等被认为与疾病预后相关。疗及联合治疗,主要的药物有烷化剂,嘌呤核苷类似物,利妥昔单抗等。年龄,国外关于淋巴浆细胞性淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症的临床研究资料较多,其中关于淋巴浆细胞性淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症的治疗方面,很多为多中心随机对照研究。