文档介绍：1
胸部检查(1)
2010-08-11
(1)掌握胸部常用的体表标志和人工划线,胸部的陷窝和分区;
(2)掌握胸、肺部视诊、触诊检查方法,能获得较正确的结果;识别正常状态和异常体征;
(3)熟悉肺部常见体征的临床意义。
教学目的
胸部的体表标志
骨骼标志
自然陷窝
一、天然标志
二、人工划线或分区
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骨骼标志(Skeletal landmarks)
Sternal angle
subscapular angle
Intercostal space
Spinous process
xiphoid
Costalspinal angle
Suprasternal notch
Manubrium sterni
scapula
骨骼标志(Skeletal landmarks)
胸骨角:Louis 角。两侧分别与左右第2肋软骨连接,为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志。胸骨角还标志支气管分叉、心房上缘和上下纵隔交界及相当于第5胸椎的水平
腹上角:胸骨下角(infrasternal angle),相当于横膈的穹窿部,正常约70°-110°
肩胛下角:肩胛骨的最下端。直立位两上肢自然下垂时,作为第7或第8肋骨水平的标志,或相当于第8胸椎的水平,作为后胸部计数肋骨的标志
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人工划线和自然陷窝(Anterior imaginary lines and landmarks)
epigastric angle
Infraclavicular fossa
Anterior midline
Suprasternal fossa
Supraclavicular fossa
Sternal line
Parasternal line
Midclavicular line
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人工划线和自然陷窝(Lateral imaginary lines )
Anterior axillary line
Midaxillary line
Posterior axillary line
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人工划线和自然陷窝(Posterior imaginary lines and landmarks)
Scapular line
Posterior midline
Infrascapular region
Interscapular region
Suprascapular region
Scapular region
人工划线和自然陷窝
锁骨中线(midclavicular line)(左、右)为通过锁骨的肩峰端与胸骨端两者中点的垂直线,即通过锁骨中点向下的垂直线
肩胛线(scapular line)(左、右)为双臂下垂时通过肩胛下角与后正中线平行的垂直线
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Anterior view of lobes