文档介绍：2010心肺复苏指南解读
背景
《2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》包括应用有关国际心肺复苏及心血管急救指南和治疗建议的专家建议,以及有关有效性、培训和应用的方便性以及地方实施可行性等因素的注意事项。
新指南的主要改变
继续强调高质量的心肺复苏
心肺复苏程序:A-B-C更改为C-A-B
生存链中添加第5个新环节强调心脏骤停后治疗
新增两个部分:“心脏骤停后治疗”及“培训、实施和团队”
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根据29个国家的356名复苏专家经过36个月的分析、讨论。
对277个复苏和心血管急救主题的411份科学证据的总结。
几个数字的变化
胸外按压频率由2005年的100次/分改为
至少100次/分
按压深度由2005年的4-5cm改为“至少5cm”
人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变
强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR,
弱化人工呼吸的作用
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提高抢救成功率的主要因素
将重点继续放在高质量的CPR上
按压频率至少100次/分(区别于大约100次/分)
胸骨下陷深度至少5 ㎝
按压后保证胸骨完全回弹
胸外按压时最大限度地减少中断
避免过度通气
生存链的变化
胸外按压先于通气
2010
成人心肺复苏,首先开放气道,检查是否有正常通气,两次通气后再做30次胸外按压,如此循环
2005
CPR操作顺序的变化:A-B-C→→C-A-B
★2010(新):C-A-B

即:C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸
●2005(旧):A-B-C

即:A开放气道→B人工呼吸→C胸外按压
强调胸外按压的重要性的原因(一)
胸外按压能够向心脏和脑提供重要的血流量,研究表明,心脏骤停时,患者经过抢救的生存率要比那些未作CPR的高。
动物数据表明,延误胸外按压会减少生存率,所以被延误的情况应最小化
胸外按压不受体位的影响,可以即时进行,而定位头部和进行嘴对嘴呼吸都需要花费时间。
强调胸外按压的重要性的原因(二)
在双人抢救时,C-A-B的优势更突出,在第一个抢救者进行胸外按压的同时,第二个抢救者施行开放气道。在开始做人工呼吸时,第一个30次胸外按压也就结束了。
不管是单人还是多人抢救,以胸外按压开始CPR不会推迟进行人工呼吸这点应该明确。
继续强调高质量的心肺复苏
按压频率至少为
100次/分保证每次
按压后胸部回弹
尽可能减少胸外按压
的中断避免过度通气
2010
以每分钟大约100次的速率按压
2005