文档介绍：医院医务科考核标准（100分）
序号
质里标准
方法要点
分值
评分标准
1
后五年业务发展规划、有年度工作计划、总结、有季度工作安排。做好计划的协调、检查、考核、评价与改进.
有明确管理目标，查看计划完成情况记录。医院医务科考核标准（100分）
序号
质里标准
方法要点
分值
评分标准
1
后五年业务发展规划、有年度工作计划、总结、有季度工作安排。做好计划的协调、检查、考核、评价与改进.
有明确管理目标，查看计划完成情况记录。每季度后总结。
5
目标不明确扣0。5
分，无各种计划落实定期检查、分。无总结扣1分。
2
有健全的医疗工作制度及诊疗操作规程，有完善的院内外突发公共事件应急预案、并开展应急培训和演练，应急演练后记录及效果分析。
有对核心制度及操作规程执行情况的检查、考核记录。应急演练至少每半年一次，有记录。
7
制度小健全或小能及时修订扣1分，无检查记录扣1分，应急演练每少一次或无效果分析扣0。5—1分。
3
有与乡镇卫生院双向转诊协议及转诊记录。100炕成紧急医疗救治任务，完成群体伤病员院内急救、转诊、调配任务.
查看协作机制、协议及转诊登记。查看急救记录。
4
无协作机制、协议各 —1分，转诊记。指令性任务协调记录不全扣0。5分。
4
定期组织医务人员“二基”知识培训考试，有培训计划及考核制度、实施方案及考核资料。有对医务人员急救技术培训、考核资料,一年1—2次
“二基”考试一年至少 2 次，有定期评价分析资料。查有■核心制度、急救技术考核资料。
8
无计划或计划未落实 -1分，无分析评价扣1分。无急救培训、考核扣2分。
5
有住院医师规范化培训制度、计戈IJ、落实和效果评价.
查看资料
2
无制度扣1分，无技能培训计划扣2分，无效果评价扣1分。
6
有医师定期考核的方案，并组织实施，有评价记录.
查看资料
2
一项做/、到扣1分。
7
每年一次对重点部门人员进行技术、技能和相关知识的评估，有制度和实施方案。
查看评估制度、实施方案和评估资料。
3
无制度和方案各扣1
分，评估资料不全扣
0。5 分。
8
有完善的医疗质量、医疗安全管理制度，有完整的检查、实施、反馈及持续改进记录，定期对医疗质量缺陷和不良事件检查、评价、反馈、改进有记录。
查看每月1次医疗安全评价资料，对质量缺陷定期检查、评价、反馈、提出改进措施、有登记。
8
制度不全扣 1分，无定期督查和分析扣 1 分。问题重复出现扣 2分。
9
有医务科下巡下视制度、记录。
有对核心制度、操作规程、重点
查看下巡下视制度、记录，记录内容全面。走
5
制度/、能严格执行扣
0。5分，后形式无内
病人、新技术应用、病历书写等工作情况督查、解决问题的记录。
访临床医技科室测评。
容扣1分，问题重复出现扣1—2分。科室测评有小满忌1票扣。
10
组织重大抢救和疑难危重病人的院内外会诊、有记录。
查看记录，走访中关科室测评。
3
一项做不扣1分，重病人无连续追踪记