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眼球运动的检查.ppt

上传人:落意心冢 2022/6/8 文件大小:967 KB

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眼球运动的检查.ppt

文档介绍

文档介绍:眼球运动的检查
眼的运动
共轭运动
分离运动
稳态注视过程中的运动
共轭运动
双眼同时以相同方向运动,从而不致产生复视
分类
扫视运动
平稳追踪运动
扫视运动
自由的看周围环境时,眼球运动的检查
眼的运动
共轭运动
分离运动
稳态注视过程中的运动
共轭运动
双眼同时以相同方向运动,从而不致产生复视
分类
扫视运动
平稳追踪运动
扫视运动
自由的看周围环境时,视线很快的从一个注视点移向另一个注视点,
振幅可以从几分(微扫视)几度,扫视的 持续时间在10-80ms间,在两次扫视之间有持续150-300ms的注视期,较大的扫视往往辅以头的运动
平稳追踪运动分离运动
眼球追踪一个运动物体时所发生的运动
当物体的运动角速度低于120度每秒时,眼的角速度和物体的角速度相应,从而使被注视的物体的像保持在中心凹上,当大于150度每秒时,眼睛不能跟踪该物体。
分离运动
当眼睛注视较远和较近的物体时,相对于头的物质两眼做镜像运动,在作这种运动时,两眼视轴间的夹角发生变化。在注视远处时,视轴几乎是平行的,如果视线移近处,视轴即会聚(会聚运动),重新注视远处时两眼视轴辅散(辅散运动)
举例
右方的远距物体移向左方的近距离物体时发生的运动
会聚,扫视 (分离和共轭可同时发生)
稳态注视过程中的运动
在稳态注视中眼球也并不是完全不动的,而是始终保持着微小的运动--这种运动对于视知觉是至关重要的
如果用某种特殊的光学系统使刺激图象的光学像“稳定”在视网膜上完全不动,则几秒钟内刺激图象的轮廓和颜色完全消退。
分类
震颤
不规则的高频(30-70次/秒),小颤动20’’
微扫视
以一秒的间隔发生,幅度约几分
慢漂移
在微扫描之间不规则的发生,幅度可达6’
第三眼位
眼球自第一眼位转向斜方向时最后到达的眼位
单眼运动中的主动肌,合作肌与拮抗肌
眼外肌的合作与拮抗关系
眼球的每一运动都是几条眼外肌的主要与次要作用的共同效果
主动肌(agost)起主导作用的肌肉
合作肌(synergist)起辅助作用
拮抗肌(amtagoist)与上述作用相反的肌肉
主动肌、合作肌、拮抗肌都是指对单眼而言
眼球在第一眼位时眼外肌之合作关系
眼球在第一眼位时眼外肌之拮抗关系
水平运动
五条肌肉收缩
垂直运动
四条肌肉收缩
斜方向运动
三条肌肉
水平运动
外直肌接受神经冲动,,上下直肌,上下斜肌均同时收缩并互相平衡,并互相平衡。
双眼运动中眼外肌的合作与拮抗关系
配偶肌
两眼有相同作用而且相互合作的眼外肌有六组,称为配偶肌.
向右:右外直肌,左内直肌;向左:
右上:右上直肌,左下斜肌;左上:左上直肌,右下斜肌
右下:右下直肌,左上斜肌;左下:左下直肌,右上斜肌
眼球运动的法则
交互神经供给法则(Sherrington)
每一条肌肉的收缩总是伴有一致的,成一定比例的拮抗肌的迟缓
HERRING氏法则
,一定同时和等量的抵达双眼,神经冲动的大小是由注视眼决定的.
实验
原则:刺激一侧大脑额叶眼球运动区可以引起两眼向对侧运动
把猴子左眼的第三,第四神经完全切断,只留下第六对脑神经,在第一眼位此眼的外直肌紧张而出现外斜.
实验
以电流刺激左侧额叶眼球运动区
现象:左眼球仍回原位,但不能超越中线
解释:回正位是左眼外直肌迟缓的结果,当高级中枢在右眼的外直肌发出冲动时,左眼的内直肌亦同时接受冲动,与此相应有相同的抑制到达右眼的内直肌和左眼外直肌.
配偶肌
在协调的双眼运动中,如果有一眼外肌功能不足,为加强此不足肌肉所发出的全部神经冲动也必将同时到达配偶肌,使配偶肌的功能过强,在麻痹性斜视时,第一,第二斜视角的差别由此产生。
举例
右眼外直肌麻痹
左眼注视时,右眼的斜视角为第一斜视角
右眼注视时,左眼的斜视角为第二斜视角
第二斜视角大于第一斜视角
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