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眼球运动的检查方法
眼球运动分:单眼运动
双眼运动
双眼运动的检查主要是作为了解两眼眼球运动的协调性和运动功能的强弱程度
是否为肌肉麻痹→需进一步观察单眼运动
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追随目标的眼球运动检查法
患者头不跟随目标转动
检查者手持电筒,位于患者面前约半米
右手持电筒先患者左侧约45°然后左手持电筒向右侧:观察内转和外转的情况
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追随目标的眼球运动检查法2
检查上下直肌和上下斜肌:
电筒在右侧水平开始,①向右上方移动45°—右SR和左IO;②接着向右下方移动45°—右IR和左SO
电筒在左侧水平开始,①向左上方移动45°—左SR和右IO;②接着向左下方移动45°—左IR和右SO
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眼球的内转或外转检查
内转时→瞳孔内缘到上下泪
点连线
外转时→角膜外缘到外眦角
最准确的方法:用尺测测量向某方向转动时,转动了多少毫米
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内转或外转检查2
亢进:+1—超1mm+2—超2mm
+3—超3mm+4—超4mm
不足:-1—差1mm-2—差2mm
-3—差3mm-4—差4mm
如超4mm注意麻痹?
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垂直肌运动的检查1
双眼向颞上45°注视时,两眼的相互位置关系,做判断SR的亢进或不足。
双眼向颞下45°注视时,两眼的相互位置关系,做判断IR的亢进或不足。
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垂直肌运动的检查2
在双眼向颞上方45°注视时,以颞上转眼的下角膜缘与下眼睑的距离
—判断上直肌功能亢进
距离1mm:+1距离2mm:+2
距离3mm:+3距离4mm:+4
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垂直肌运动的检查3
在双眼向颞下方45°注视时,以颞下转眼的上角膜缘与下眼睑缘距离
—判断下直肌功能亢进
距离5mm:+14mm:+2
3mm:+32mm:+4
3
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