文档介绍:第四章清热剂
一、含义
二、适用范围
三、分类
四、组方大法
五、使用注意
Formulae that Clear the Heat
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方剂学课件
《神农本草经》“疗热以寒药”
一、含义
清热剂是在清法的指导下,以清热药为主组成,具有清热、泻火、凉血、解毒、滋阴透热等作用,以治疗里热证的一类方剂。
理论依据
《素问·至真要大论》
“热者寒之”,“温者清之”
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方剂学课件
外邪入里化热;火热直中于里;痰、食、血郁而化热;以及七情内伤、五志过极、劳伤太过、淫欲过度,使气血不足,阴精亏损,阴阳失去平衡所产生的一切热证,无论是属虚属实、在气在血、在脏腑,皆是其适应范围。
二、适用范围
清热剂适应范围较广:
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方剂学课件
三、分类
清气分热
清营凉血
清热解毒
清脏腑热
清热祛暑
清虚热
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方剂学课件
四、组方大法
热在气分,以清热泻火药为主;热在营血分,清热凉血药为主;气血两燔,则清气与凉血并用;热盛成毒,以清热解毒药为主;热盛脏腑,则针对热邪所在的脏腑选择相应药物;属虚热者,又当以清虚热药为主。
必要时佐以滋阴、益气、熄风,或化湿利湿,或发散郁火之品,照顾兼证。
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方剂学课件
(一)必须以热邪在里的里热证为准:
(二)辨清里热证的性质,和涉及的部位:
(三)辨清热证的真假和病情的轻重:
(四)注意患者体质:
(五)注意防止格拒:
五、使用注意
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方剂学课件
第一节清气分热
白虎汤
Formulae that Clear the Heat from the Qi Stage
White Tiger Decoction
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方剂学课件
阳明经气分
阳明气分热盛
臣:知母
佐使
伤寒化热
君:石膏
壮热,脉
气分热盛
洪大有力
热伤津液:烦渴引饮
热蒸外越:汗自出
温病邪热
辛甘大寒清热除烦
苦寒质润清热养阴
炙草益胃生津
粳米防寒凉伤中
清热生津
白虎汤
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方剂学课件
以热盛气分,症见大热,大渴,大汗出,脉洪大有力为辨证要点。
白虎汤
White Tiger Decoction
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方剂学课件
第二节清营凉血
清营汤
Formulae that Clear the Heat
from the Nutritive Stage and Cool the Blood
Clearing the Nutritive Stage Decoction
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方剂学课件