文档介绍：放化疗的护理
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放疗
定义：肿瘤的放疗是利用各种放射线，如光子的X线、 γ射线以及粒子类的电子束、中子束等抑制或杀灭肿瘤细胞。
作用：通过电离辐射对细胞、组织或器官的作用，直接或间接地破坏和阻止细胞分裂。
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放射放化疗的护理
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放疗
定义：肿瘤的放疗是利用各种放射线，如光子的X线、 γ射线以及粒子类的电子束、中子束等抑制或杀灭肿瘤细胞。
作用：通过电离辐射对细胞、组织或器官的作用，直接或间接地破坏和阻止细胞分裂。
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放射治疗常用的照射方式有以下几种
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临床应用
根治性放疗：要求肿瘤是在局部区域内
姑息性放疗：病变广泛转移，全身情况差
止痛、缓解压迫、止血
综合性治疗：放疗与手术或化疗综合治疗，
提高病人的治疗效果。
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综合治疗
术前放疗：缩小体积，降低肿瘤细胞的活性，提高肿瘤的局部控制率。
术后放疗：消灭手术野内和野外残留病灶和亚临床病灶。
术中放疗：肿瘤靶区能得到一个高剂量的照射。
放疗和化疗的综合应用
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常规分次放疗是最经典、最普遍的照射方式，其照射模式是每周照射5天，每天照射一次，每次的照射剂量为1．8～2．0Gy （Gray 戈瑞，放疗的剂量单位。1Gy=1焦耳/千克）
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放疗副反应的护理
一、皮肤放射性反应及损伤
根据急性放射性损伤分级标准，可分为五级
0级：皮肤无变化
1级：滤泡样暗色红斑或脱发，干性脱皮，出汗减少
2级：触痛性或鲜色红斑，片状湿性脱皮或中度水肿
3级：皮肤褶皱以外部位的融合的湿性脱皮，凹陷性水肿
4级：溃疡、出血及坏死
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二、口腔放射反应及损伤
口腔黏膜炎
口干
味觉迟钝
放射性龋齿
放射性颌骨坏死
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三、食管放射反应及损伤
食管照射1-2周后，食管黏膜和黏膜下组织充血，临床表现为胸骨后烧灼感，吞咽困难半吞咽痛，半流食----进水
当照射剂量达到30-40gy后食管黏膜可逐渐发生渗出、糜烂、溃疡；
并发症：食管气管瘘、食管纵膈瘘、上消化道出血
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四、胃肠系统放射反应及损伤
五、放射性肺炎和肺纤维化
六、中枢神经系统放射性损伤
七、骨髓抑制
八、免疫功能抑制
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