缺血性脑血管病(10年杜讲) PPT课件.ppt

文档介绍：缺血性脑血管疾病宁夏医学院第二附属医院神经内科杜秦川
脑的血液循环
颈内动脉系
椎动脉系
分型:按发病机制
脑血栓形成

脑栓塞

腔隙性脑梗死
脑血栓形成
(一)病因:动脉硬化、高血压、糖尿病、高脂血症等
(二)发病机制:神经细胞在完全缺血缺氧后十几秒即
出现电位变化。
1、动脉粥样硬化
2、血管痉挛
3、病因未明
(三)、病理和病理生理:
脑缺血性病变病理分期:
1、超早期(1--6小时) 2、急性期(6--24小时)
3、坏死期(24--48小时) 4、软化期(3天--3周) 5、恢复期(3--4周后)
脑梗死发生率颈内动脉系占4/5,椎-基底动脉系占1/5。
病理生理:
1、急性脑梗死:由中心坏死区及其周围的缺血半暗带组成。
缺血半暗带+梗死灶中心区
电衰竭阈值
NC电活动停止
膜衰竭阈值
NC死亡
再灌注时间窗
再灌注损伤
(3—6h)
脑血流量
(100克脑组织/min )
20ml
10ml
NC膜功能衰竭
加剧脑损伤