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文档介绍:拔多生牙多少钱
   目的 分析学龄儿童多生牙的临床诊断与治疗状况,为儿童多生牙的诊治供应参考依据。方法 依据158颗(145例)多生牙的临床表现,确定合理的治疗方法。结果 萌出或部分萌出口腔60颗(57例)干脆拔除;埋伏阻 拔多生牙多少钱
   目的 分析学龄儿童多生牙的临床诊断与治疗状况,为儿童多生牙的诊治供应参考依据。方法 依据158颗(145例)多生牙的临床表现,确定合理的治疗方法。结果 萌出或部分萌出口腔60颗(57例)干脆拔除;埋伏阻生的多生牙98颗(88例)依据临床检查和影像学检查,选择合适的手术进路顺当拔除90颗,未手术治疗8颗。结论 正确的术前诊断定位选择合适的手术经路,是学龄儿童多生牙的治疗原则,可削减手术创伤和并发症,取得较好的治疗效果。    牙体发育异样;诊断;治疗结果;儿童    R 179 R A 1000-9817(2009)03-0247-02      儿童多生牙是一种牙齿数目的发育异样,可见于上下颌骨的任何部位,以上颌前牙区多见,%~%[1]。临床上多因牙列不齐或正畸治疗摄片检查而发觉。2003年6月-2008年6月,舟山市普陀区中医院口腔科共收集有完整病历资料的学龄儿童多生牙患者145例(158颗),现报道如下。      1 对象与方法       对象 145例患儿中,6~9岁108例,%;10~14岁37例,%。男性90例,女性55例,∶1;。    方法    常规口腔检查 牙列是否整齐、恒牙的萌出数目、萌出方向移位或倾斜状况、恒牙间隙、恒牙的松动度及有无叩痛等,上下颌骨两侧粘膜及骨有无隆起。    影像学检查 (1)拍根尖片确定有无多生牙,变更投射角度,分析大致位置状况。(2)口腔曲面断层全景片定型了解多生牙的数目,与接近组织的大致关系及在颌骨中的深浅度;同时为进一步的CT平扫供应大致方位。(3)颌面部CT平扫明确多生牙的准确数目、位置、形态、走行方向,为明确诊断和确定手术入路供应依据。(4)有条件的患者可行多层螺旋CT、三维重建技术检查[2]。      2 结果       多生牙数目、部位、生长方式 145例中,仅有1颗多生牙者133例,占90%;有2颗多生牙的11例,占7%;有3颗多生牙的1例,占3%。发生于上颌多生牙145颗,其中上颌前牙区136颗,上颌后牙区9颗;下颌多生牙13颗。萌出或部分萌出口腔60颗,埋伏多生牙98颗。    多生牙的治疗 对已萌出或部分萌出的多生牙60颗干脆拔除,其中有1例因牙根弯曲在对侧切开翻瓣去除牙根拔出;未萌出的多生牙98颗依据影像学诊断和临床阅历确定手术入路:(1)埋伏多生牙导致局部粘膜隆起48颗, cm处做弧形切口,切开翻粘骨膜瓣,拔除多生牙。(2)未隆起的骨埋伏多生牙42颗,一般由唇颊侧入路手术,因为唇颊侧手术视野清晰,便于操作[3]。除非牙片及CT显示多生牙牙冠过大,可以考虑在上腭部翻瓣去骨拔除。(3)8颗因患儿依从性差,高位埋伏阻生,又不影响功能和美观及正畸治疗,未行手术治疗。      3 探讨       多生牙的发生及影响 多生牙