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草酸艾司西酞普兰片的功效 [西酞普兰治疗抑郁症临床研究]

　临床状态适合承受西酞普兰作为单一的抗抑郁治疗药物。解除标准：①有剧烈自杀企图或自杀行为的患者；②有紧要的肝、肾功能损害；30天内运用过单胺氧化酶抑制剂。中止视察的标准：①患者不能遵医嘱服药；②失访；③因疗效不佳，需中断用药者；④发生紧要不良事务；⑤须要电休克治疗或换用、加用其它抗抑郁药；⑥在治疗期间转躁者。　　结果有60例抑郁症患者符合上述条件，进展了西酞普兰治疗。由于经济困难无法坚持6周治疗而脱落8例，实际完本钱科研共52例。其中男性23例、女性29例；年龄为18～80岁，±。职业为工人17例，干部11例，学生10例，老师4例，个体户4例，农夫、个体户各2例，护士、医生各1例；文化程度为小学3例，初中13例，中学17例，中专7例，大专4例，大学8例；婚姻状况为已婚27例，未婚18例，离异2例，丧偶5例；诊断为单相抑郁51例，双相情感障碍抑郁发作1例；抑郁发作次数为首次发作44例，2次8例；病程为1月～13年零2月，±。本次病程为1～24月，±。全部患者均无躯体疾病；在进展西酞普兰治疗30天之内未用抗抑郁药治疗37例，已用抗抑郁药治疗15例，其中用帕罗西汀〔20mg/d〕治疗7例，氟西汀〔20～40mg/d〕治疗4例，阿米替林〔150～250mg/d〕治疗4例，所已用抗抑郁药治疗的患者均因疗效不佳/或不能耐受而换西酞普兰治疗，这些原运用的抗抑郁药均在运用西酞普兰时减量，并在2周后停完。此外在用西酞普兰治疗前有18例患者正在单用或与上述抗抑郁药联合服用苯二氮卓类药，其中用阿普唑仑8例、艾司唑仑6例、氯硝西泮4例。　　探究方法对门诊和住院治疗的符合入组标准和解除标准的抑郁症患者每日早饭后用西酞普兰20mg/d进展冶疗，并在服在西酞普兰治疗前、治疗后的第2、4、6、周分别用汉密顿抑郁量表〔HAMD〕17项版本进展评分，刚好了解患者的病情好转状况、药物的不良反响、用药的平安状况。在治疗中如合并电休克、抗抑郁药、抗精神病药者视为中途脱落。在视察期完毕时〔第6周末〕依据HAMD的评分减分率进展疗效判定。〔减分率=〔基线分-评定时分值〕/基线分〕详细标准为：显效：减分率≥75%；有效：50%≤减分率＜75%；无效：减分率＜25%；痊愈：HAMD≤7分。　　　　2 结果　　用汉密顿抑郁量表〔HAMD〕评估抑郁症患者在用西酞普兰治疗前和治疗后第2、4、6周病情改变状况见表1。　　表1 抑郁症患者在用西酞普兰治疗前和治疗后HAMD改变状况(±s) 　　用西酞普兰治疗6周后疗效状况痊愈：〔HAMD≤7分〕30例〔%〕；显效：〔减分率≥75%〕2例〔%〕；有效：〔50%≤减分率＜75%〕17例〔%〕；改善：〔25%≤减分率＜50%〕3例〔%〕。　　药物副反响本组资料52在服西酞普兰治疗中出现恶心21例〔%〕，头痛9例〔%〕，嗜睡8例〔�%�〕，出汗增加3例〔5