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小柴胡汤加减治疗周期性发作症两则.doc

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小柴胡汤加减治疗周期性发作症两则.doc

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文档介绍

文档介绍:小柴胡汤加减治疗周期性发作症两则
关键词 小柴胡汤 调和阴阳法 周期性发作症 医案

笔者曾用小柴胡汤治疗周期性发作症二则,取其调和阴阳法之意,均取得满意的疗效。
案一 张某,女,30岁。1993年11月2小柴胡汤加减治疗周期性发作症两则
关键词 小柴胡汤 调和阴阳法 周期性发作症 医案

笔者曾用小柴胡汤治疗周期性发作症二则,取其调和阴阳法之意,均取得满意的疗效。
案一 张某,女,30岁。1993年11月25日初诊。主诉脘腹部胀满不适周余,并以晨起8时至下午4时为甚,胃纳可,无恶心呕吐,无腹痛腹泻。舌淡红、苔薄白,脉弦细。初察病情,拟予理气之法,然细考之,《素问?阴阳应象大论》有云:“浊气在上,则生膜胀。”此病在脾胃,脾胃居人体中焦,是升降运动之枢纽,能升清降浊,清为阳,浊为阴,其终受阴阳运动之调节。本患者腹胀发作时,即病甚于白昼,阳气为旺之时,夜为阴,昼为阳,平旦为阴中之阳向阳中之阳转化,合夜为阳中之阴向阴中之阴转化,此实为阴阳转化交通失和而致阴阳不调,影响脾胃升降功能,清浊逆乱发为本病,故拟小柴胡汤法调和阴阳治之。柴胡、杜仲各6g,制半夏、白芍、巴戟肉、菟丝子各10g,肉桂(后下)3g,生地、熟地、知母各12g。3剂。二诊腹胀好转,并以午12时至4时为甚,前方效显,继以前法,减巴戟肉为5g,,又3剂。三诊腹胀已清,仍予二诊方3剂以巩固。
案二 高某,女,55岁。2002年4月12日初诊。主诉半月来早晨起床后不久即头昏头晕伴肢软无力,约持续10余分钟而自缓解,或轻或重,发作时神志清楚,无心悸心慌,无恶心呕吐。患者无高血压病史,发病以来多次血糖检测无殊,血常规正常,颈椎摄片示轻度骨质增生,拟诊为颈椎病。予药物及颈椎牵引无效。病人有焦虑和恐惧感。考虑患者发病的特殊性,症