文档介绍：六味地黄丸联合生物制剂对肾癌术后的干预作用的论文【关键词】六味地黄丸;肾癌;生物制剂肾癌是泌尿系统常见的肿瘤之一, 且近一半的肾癌患者首次就诊时已属晚期,约 40% 的患者术后复发或转移, 未接受治疗者 3 年存活率低于 5%, 预后不良。由于肾癌细胞中含有多药耐药基因 mdr21 及过量表达的 p170 糖蛋白, 对放化疗和激素治疗不敏感[1] ;生物治疗为肾癌的治疗带来了希望, 但其临床多出现发热、乏力、食欲减退、骨髓抑制等不良反应。笔者采用六味地黄丸联合注射用重组人白细胞介素-2(il-2) 、重组人干扰素(ifn α-2b) 对肾癌术后患者进行疗效观察,并与单纯 il-2 、 ifn α-2b 生物治疗患者比较, 现报道如下。 1 临床资料选择 2003 年1 月- 2007 年 12 月期间湖南中医药大学第一附属医院收治的肾癌术后 1 个月内的住院患者,共 96 例。按 doll ’s 临床病例随机表法随机分为 2 组。治疗组 48例,男 33例,女 15 例;年龄 43~ 70岁, 平均( ± ) 岁;病程 14~ 28 d, 平均( ± )d ;按 robson 法行分期,ⅰ期7 例、ⅱ期 26 例、ⅲ期 l5 例;其中透明细胞癌 40例, 乳头状癌 5例, 其他类型癌 3 例。对照组 48例,男 31例,女 17 例;年龄 45~ 70岁, 平均( ± ) 岁;病程 12~ 26 d, 平均( ± )d ;按 robson 法行分期,ⅰ期8 例、ⅱ期 23 例、ⅲ期 l7 例; 其中透明细胞癌 41例, 乳头状癌 4例, 其他类型癌 3 例。. 全部病例 m 分期均为 mo 期, 所有病例均根据症状、体征, 并经 b 超、 ct 及静脉肾盂造影临床诊断为肾癌, 均行根治性或姑息性肾切除术。 2 组性别、年龄、病程、临床分期、病理类型方面差异均无统计学意义(p> ), 具有可比性。 2 观察方法 主要药物 il-2( 德路生, 北京四环生物制药有限公司产品, 规格: 100 万 u/支); ifn α-2b( 凯因益生, 北京凯因生物技术有限公司产品, 规格: 300 万 iu/ 支) ;六味地黄丸( 浓缩丸, 湖南九芝堂股份有限公司产品, 规格: 200 丸/瓶)。 治疗方法对照组:患者术后 1 个月内, 应用 il-2 200 万 u 加入 % ***化钠溶液 100 ml 静滴, 隔日 1 次; ifn α-2b 300 万 iu, 皮下注射, 隔日 1次,与 il-2 交替使用, 连续 2 个月。治疗组:在对照组基础上加服六味地黄丸, 每次 8丸, 每日 3次,共 2 个月。 2 个月后评定疗效及不良反应。 疗效标准行为状况及免疫功能评价均参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[2] 评定标准, 患者于治疗前后各进行一次生活质量及免疫功能测定。不良反应参照 nci( 美国国家癌症研究所) 制定的抗癌药物扩大通用毒性标准[3] 。 统计学方法应用 spss 统计分析软件进行数据处理, 计量资料以 x± s表示, 采用 t 检验;计数资料采用卡方检验;等级资料采用秩和检验。检验水准α= 。 3 结果 2 组