文档介绍:新生儿期保健与常见疾病及护理
儿科胡燕
新生儿的有关概念
新生儿
从出生后脐带结扎至生后满28天称为新生儿期,期间的小儿称新生儿。出生不满7天的阶段称新生儿早期。
围生期
胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后7足天。
足月儿
指胎龄满37周至未满42周(260~293天)的新生儿。
早产儿
指胎龄<37周(<259天)的新生儿。
过期产儿
指胎龄≥42周(≥294天)的新生儿。
正常出生体重儿
指出生体重为2500~4000g的新生儿。
低出生体重儿
指出生体重<2500g者。
极低出生体重儿
体重<1500g。
超低出生体重儿
体重<1000g。
巨大儿
指出生体重>4000g者。
高危儿
指已发生或有可能发生危重情况而需要密切观察的新生儿。
正常足月儿
是指胎龄满37~42周出生,体重2500~4000g,无任何畸形和疾病的活产婴儿。
新生儿期特点
体温调节
呼吸系统
循环系统
消化系统
泌尿系统
神经系统
免疫系统
体格发育
体温调节
产热主要依靠棕色脂肪的代谢。由于生后环境温度较宫内低,生后1小时内体温可降2. 5℃,体温调节中枢功能不完善,皮下脂肪较薄,体表面积相对大,容易散热,易受外界环境影响。
呼吸系统
呼吸中枢发育不成熟,呼吸节律常不规则,频率较快(40~50次/分),肋间肌肉较弱,胸廓运动较浅,以腹式呼吸为主。
循环系统
血流分布多集中在躯干、内脏,而四肢少,故四肢易发冷,末稍易出现青紫,心率波动大(100~150次/分);出生后胎儿循环向成人循环转变,任何原因使肺动脉压力增高(如:肺炎)可再出现右向左分流,已致发绀。
消化系统
具有最基本的进食动作—觅食、吞咽反射,但食管下端括约肌松弛,胃呈水平位,幽门括约肌较发达,易发生溢乳和呕吐。
泌尿系统
一般生后24小时内排尿,如生后48小时无尿,需查原因。肾小球过滤功能低下,肾浓缩功能差,肾小管排磷功能差,易导致低钙血症。
神经系统
大脑皮层兴奋性低,以睡眠状况为主。
免疫系统
免疫功能不全,皮肤、粘膜屏障功能差,胃酸分泌少,杀菌力低,白细胞吞噬能力低,血清中补体成分少,因此,新生儿易感染。
体格发育
新生儿是婴儿期增长最快的阶段,正常足月婴儿生后第一个月体重增加可达1—㎏,身长增长为4—5㎝。