文档介绍：危重病人常用药物应用时注意事项
浙医一院徐林珍
护理人员掌握抢救药物的现状
普外科护士掌握抢救药物知识的现状调查护理研究,2007,21 (12):3142
护理人员获得药物知识的途径
抢救药物的分类
按用途分:
抢救药物的特点
起效快
量效关系明确
用于抢救危重病人
要求使用时准确无误
一:常用血管活性药物应用时的注意事项(一)给药途径问题
外周静脉给药
中心静脉给药
骨髓输注:适用于6岁以下儿童
气管内用药:如肾上腺素、阿托品、利多卡因、纳络酮
(二)、血管活性药物注意事项
配制时,正确选择稀释液。
定期核查输入速度,保证给药剂量的准确性。
持续静注给药以使用单独静脉通路为宜。
体重×3×ug/
控制输液速度ml/h= 输液泵药量
用药过程监护心率、血压、心律、尿量等用药反应。
需血药浓度监测者,取血标本时应避开正在给药的静脉。
必须及时纠正酸中毒,因为一切血管活性药物在酸性环境下(ph<)均不能发挥应有作用。
(二)、血管活性药物注意事项
感染性休克复苏6小时内乳酸清除率≥10%的病人,血管活性药用量明显低于清除率低者,且病死率也明显降低。
不可与碳酸氢钠、肝素钠、氨茶碱等碱性药物同一路静脉进行输注;
药物外漏可引起局部组织坏死;
血管活性药物半衰期短,微泵维持时,在微泵出现“注射完毕”报警之前须准备好药物
二、常用抢救药物
(一)、血管活性药物
(二)、抗心律失常药物
(三)、降压类药物
(四)、电解质类药物
(五)、激素类药物
(六)、其他类药物
(一)血管活性药物
肾上腺素
去甲肾上腺素
异丙肾上腺素
多巴酚丁胺
多巴胺
间羟胺