文档介绍：1 三种根管糊剂根充术后反应的比较【摘要】目的: 比较三种根管糊剂根充术后反应。方法:300 个需根管治疗的患牙随机分为 3组: 分别采用 Cortisomol 糊剂加牙胶尖、 Vitapex 糊剂加牙胶尖、氧化锌糊剂加牙胶尖充填根管观察术后 1 周内疼痛发生情况。结果:Cortisomol 组和 Vitapex 组疼痛发生率较氧化锌组低,差异有显著性() 。结论:Cortisomol 糊剂和 Vitapex 糊剂充填根管可以有效减少一次性根管充填术后急症的发生。【关键词】 Cortisomol ; Vitapex; 氧化锌丁香油酚糊剂;根管充填材料;根管治疗术根管充填是根管治疗成功与否的关键因素,作为理想的根管充填材料应具备的条件是良好的组织相容性及严密封闭根尖孔的能力。 Cortisomol 是目前国外较普及的一种根管充填材料, 氧化锌丁香油酚糊剂是国内外疗效肯定的根充糊剂,其物理特性稳定,而注射用氢氧化钙糊剂 Vitape x 的疗效已得到充分肯定。本实验分别采用由法国碧兰公司生产的 Cortisomol 糊剂加牙胶尖、由日本森田公司生产的 2 Vitapex 糊剂加牙胶尖、氧化锌糊剂加牙胶尖进行根管充填, 观察三种材料在根管治疗术一次法中术后急症发生情况。 1 材料与方法 根管充填材料 ZOE 成分: 氧化锌粉、丁香油酚。 Cortisoma l 糊剂( 法国碧蓝公司生产)Vitape x 糊剂( 日本森田公司) 方法 病例选择和分组从我院门诊 200 0年7月至 200 1 年8 月首诊病例中, 选择因牙病需作根管治疗的患者 300 例 300 个牙,男 128 例,女 172 例,年龄 14 岁~ 19 岁,所有病例均无根尖周急性感染, 随机分为3组即 Cortisomo l组:10 0 个牙,用 Cortisomol 糊剂加牙胶尖一次法充填根管; Vitape x 组:100 个牙,用 Vitapex 糊剂加牙胶尖一次法充填根管; 氧化锌组:100 个牙,用氧化锌糊剂加牙胶尖一次法充填根管。 治疗方法诊断明确的患牙术前摄 X 线片了解根管及根尖情况, 开髓, 揭髓室顶, 拔髓插入 15# K 型锉用电测仪确定根管工作长度, 采用逐步后退法扩锉根管, 边扩锉 3 边冲洗, 干燥根管后分别用 Cortisomo l 糊剂加牙胶尖; Vitape x 糊剂加牙胶尖;氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖侧压法充填根管, 术后摄 X 线片根管充填物距根尖孔 mm ~2 mm 以内为适填, 欠填或超填均要求重新进行根管充填后永久充填窝洞,以上操作均由同一医生完成。一周后复查一次。 疗效判定标准术后 1 周内急症反应评价标准:所有患者根管充填后 1 周内复诊, 嘱注意 1 周内患牙疼痛发生情况按症状分为 4级: 重度反应(+++): 根管充填后出现自发性疼痛, 根尖区肿胀明显, 叩诊剧痛; 中度反应(++): 根管充填后出现自发性疼痛, 有叩痛, 根尖区无肿胀, 口服抗生素症状可缓解;轻度反应(+): 根管充填后出现轻微疼痛,咬合和叩诊不适, 无需治疗, 症状可缓慢消除; 无反应(-): 根管充填后无任何不适。 2 结果各组根管充填后 1 周内急症发生情况,见表 1。表1 各组根管充填后 1 周内