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肺结核临床药物治疗观察的论文.doc

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肺结核临床药物治疗观察的论文.doc

上传人:小博士 2017/6/3 文件大小:52 KB

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肺结核临床药物治疗观察的论文.doc

文档介绍

文档介绍:肺结核临床药物治疗观察的论文【摘要】目的对肺结核临床药物治疗观察疗效进行分析探讨。方法选取我县疾控中心和部分医疗机构收治的 100 例肺结核感染患者,随机分为对照组和观察组。对照组使用传统化疗方案( 即 2hzes/7he 方案)治疗;观察组选用 2012 年肺结核临床路径推荐的 2hrze/4hr 治疗方案, 1 个疗程后,观察两组患者的临床疗效和复发率。结果经1 疗程治疗后,观察组中有 25 例治愈, 23 例显效, 1 例有效,总有效率 98% ,疗程后 1 年复查无 1 例复发;对照组总有效率为 84% ,复发率为 10% 。两组比较观察组在总有效率和复发率上均优于对照组,有显著性差异( p< )。结论经相关治疗, 2012 年肺结核临床路径推荐的 2hrze/4hr 治疗方案明显比传统的 2hzes/7he 化疗方案疗效好,复发率低,值得在临床上推广使用。【关键词】肺结核;药物;临床;疗效肺结核的发病多是由人体感染了结核杆菌,且在人体免疫力低下的情况下发病,在古代将其称作为“痨病”或者“肺痨”[1] 。近年来,在我国乃至全球发病率有逐年增高的趋势,且多发于 40-60 的年龄段,潜伏期长达 1- 月,患者多表现为低热、乏力、咳嗽、咳血等症状[2] 。其属于易传染疾病,多经呼吸道传播,主要的传染源为处于排菌期的肺结核患者,我国曾在一段时间内取得很好的控制效果,近年来又有回升的趋势。结核杆菌药物耐药性地产生,使临床对该病的治疗出现一定困难,且疗效不明显。本文通过观察传统化疗方案(即 2hzes/7he 方案)和 2012 年肺结核临床路径推荐的 2hrze/4hr 治疗方案治疗疗效对比,观察两组患者的临床疗效及复发情况,具体见下文。.cOm 1 资料与方法 临床资料选取 2008 年1 月至 2012 年1 月我县疾控中心和部分医疗机构收治的 100 例肺结核感染患者,随机分为对照组和观察组,每组 50 例,其中所有患者均符合中华医学会结核病分会制定的肺结核诊断标准,经影像学和实验室检查在肺部均发现活动性病变,有 10 例患者的痰抗酸菌检呈阳性。对照组中,男性 28 例, 占 56% ,女性 22 例,占 44% ,年龄 25-76 岁,平均年龄( 48± ) 岁,病程 1-9 年,平均病程( 6± )年; 30 例为原发性肺结核, 占 60% , 20 例继发性肺结核,占 40% ;症状:其中 20 例患者表现为咳血症状,占 40% , 10 例表现为乏力、消瘦,占 20% , 6 例表现为发热和盗汗,占 12% , 7 例表现为胸痛和气短,占 14% , 7 例患者合并结合性胸膜炎,占 14% ;病位: 22 例患者病变限于 1 个肺野,占 44% , 16 例患者病变限于二到三个肺野,占 32% , 12 例患者病变限于四到五个肺野,占 24% 。观察组中,男性 30 例, 占 60% ,女性 20 例,占 40% ,年龄 21-73 岁,平均年龄( 46± ) 岁,病程 -8 年,平均病程( ± )年; 26 例为原发性肺结核,占 52% , 14 例继发性肺结核,占 48% ;症状: 18 例患者表现为咳血症状,占 36% ,8 例表现为乏力、消瘦,占 16%