文档介绍:1 电针与帕罗西汀治疗焦虑症的疗效比较作者:罗仁浩,黄学军,张小丽,刘月婵【摘要】目的: 比较电针与帕罗西汀治疗焦虑症的疗效和安全性。方法:将 103 例随机分为帕罗西汀组( 52 例)和电针合用帕罗西汀组( 51例) ,疗程为 8 周。在治疗前及治疗后 1、2、4、8 周末予 HAMA , CGI , TESS 量表评定临床疗效和不良反应。结果: 电针合用帕罗西汀组显效率 % , 帕罗西汀组 % , 两组疗效差异无显著性。结论: 两种方法治疗焦虑症疗效相当,合用起效快,不良反应少。【关键词】电针; 帕罗西汀; 焦虑症焦虑障碍是所有精神疾病中较常见的一种,焦虑症又是临床常见的类型[1], 过去临床多以苯二氮艹卓类治疗,此治疗药物疗效肯定,但副作用大,病人依从性差,笔者经历了 20 多年的临床研究及实践,在电针治疗焦虑症方面具有丰富的经验, 并发现合用新型选择性 5- 羟色胺再摄取 2 抑制剂帕罗西汀治疗焦虑症疗效更好,现报道如下。 1 资料与方法 病例选择研究对象均来自 200 3年7 月~ 200 6年4 月在广州医学院第二附属医院门诊部治疗的焦虑症病人。入组标准: 符合中国精神障碍分类与诊断标准第 3版( CCMD-3 ) 中焦虑诊断标准的病人, 汉密斯焦虑量表 14项版本评分( 14分), 其中 6 项评分( 抑郁心境)≤2分; 汉密顿抑郁量表 17 项版本评分≤ 17分。年龄 18~ 65岁, 性别不限。完成 8 周观察者共 103 例,电针与帕罗西汀组 61 例,男 20 例,女 31 例,年龄( ± )岁,病程( 14±3 )个月。帕罗西汀组 52 例,男 22 例,女 30 例,年龄( ±6 )岁,病程( 15±3 )个月。两组病人治疗前 HAMA 总分、临床疗效总评量表( CGI )评分及一般资料经统计学分析显示差异均无显著意义( ) ,具有可比性。 治疗方法 治疗组电针合用帕罗西汀治疗: 电针取穴: 百会、神庭、四神聪、印堂、内关、神门、照海、申脉、三阴交、心俞、肝俞、肾愈。患者采用仰卧位和俯卧位, 选用一次性 3 华佗牌针灸毫针, 常规消毒, 用快速进针法, 医者针下有沉紧、沉涩、沉重, 患者有酸、麻、胀甚至抽搐感者效果更好, 头面部腧穴用 × 25mm 不锈钢毫针,四肢及躯干部腧穴用 × 40mm 不锈钢毫针,针刺得气后加用电针仪治疗法, 电量以患者感到舒适为度, 幅度 3~ 10V ,4 种不同刺激参数时间为 10、 10、 10、 15min 共 45min , 频率为 12、 10、 8、 6Hz , 每日治疗 1次, 周末休息, 疗程 8周。给药: 给予帕罗西汀( 天津中美史克制药有限公司生产, 商品名赛乐特), 每日 20mg ,顿服,共 8 周。 对照组采用帕罗西汀治疗,每日 20mg ,顿服, 共8 周。 疗效评定标准测查前进行评定的应用学习,统一测试方法和评定标准, 相关系数 r= ( )。并由 3名医师同时对一个病员进行评定, 采用临床现行 4 级评定标准进行,在治疗前及治疗后 1、2、4、8 周,分别由经过培训的医生进行 HAMA , CGI 及副反应量表(