文档介绍：摄氧服从歪率：评价心脏病患者心肺成效的指标
　　摘要】摄氧服从歪率〔xygenuptakeeffiienyslpe，ues)是按照心肺活动试验的动态摄氧率，接纳对数曲线拟合的要领，阐发递增负荷活动试验中摄氧量〔v·2〕与每分通宇量〔v·e，改变通气/血流比值，而且也可直接影响动脉血中血红卵白与氧气的亲和力，改变更脉血中氧分压，影响氧气的摄入，进而影响ues值[14]。
　　2ues值的影响因素
　　
　　有学者创造ues值随着年事的增长呈线性落落，但是与性别无关[15,16]。别的ues值与体重有较强的相干性。这大概是与随着年事的增长、体重的增长，机体心肺、骨骼肌的代谢成效产生变革有关。
　　
　　过分通气可以造成患者的通气/血流比值增大，影响ues值。对慢性心力衰竭患者举行活动试验时，会产生过分通气反响，其机理大概是由于生理无效腔和潮宇量比值增大，导致2分压上升，造成机体产生过分通气以低落升高的2分压[17]。别的有人以为由于非2因素，如化学反射、自体反射刺激造成过分通气[18]。也有学者以为两者都到场了心力衰竭患者的过分通气[19]。由于心力衰竭患者的心脏成效受损，心排血量落落，转意血量淘汰，肺循环和体循环被动充血，使氧气汲取和使用产生停滞，从而低落ues值[14]。
　　
　　法国粹者对15名体育系康健女生举举动期6周的短期耐力练****结果提示对ues值未产生显着影响[20]。必然强度的耐力练****可以增长乳酸的扫除，淘汰乳酸的产生[21]。有学者对17例慢性血液透析患者举行活动练****每周2～3次，每次30in，活动强度为50%～60%最大心率，活动练****20周后显着进步了ues值[22]。别的，ues值与吸烟史呈负相干，与1秒用力呼宇量相干[14]。
　　3ues值的优缺点
　　
　　起首，能在亚极量活动强度下对ues值举行测定。1996年，baba等[4]接纳尺度brue方案对心脏病患者和康健志愿者的ues值，通气无氧阈值〔v·at〕,v·2ax等指标举行了研究，结果表现ues值与v·2ax有强相干性〔r=,〕，而且ues值与v·2ax的相干性大于v·2ax与vat的相干性。当试验举行到75%、90%、100%程度时的ues值〔ues75%、ues90%、ues100%〕干系如下：ues75%与ues100%比拟稍偏低〔%〕，ues90%与ues100%比拟差异无明显性。1999年，baba等[23]又对50例慢性心力衰竭患者测试了ues值，结果提示ues75%、ues90%、ues100%。也有试验[5]证明ues值有用于一些年事偏小的受试者和一些年事较大的心肺成效有损害的受试者。
　　其次，ues值的可重复性高。ues值是使用实际测得的气体互换数据颠末数学处置惩罚后得出的结果，是一个较客不雅的评价指标。一项对19名康健志愿者两次完全雷同的递增负荷活动试验[24]的结果表现，v·2ax和ues值的可重复性较好〔重复系数r别离为570l/in16%和740l/in20%〕，v·at的可重复性较差〔r为650l/in31%〕。
　　因此，ues值可作为评价心肺成效的一个较为可靠的、客不雅的、亚极量活动试验