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· 论著· 年月第卷第期
常,~天血象、Ⅳ正常。线显示肺膨胀良好,脓疡腔消洗液稀释脓液,减少毒素吸收,缓解症状,减轻局部组织的炎
失,无液、气胸。例病人全部治愈出院,随访~个月,无症感染及组织坏死,改善胸腔内环境、营造组织生长内源性条
复发及并发症。件等诸多目的。
讨论参考文献
急性肺脓疡溃入胸腔并发包裹性脓胸病死率较高【, ,.
.%⋯,脓液中大量纤维蛋白不断沉积形成粘连、分隔成多.
个脓腔并形成大量脓苔。是穿刺或闭式引流排脓困难的主要原, , :—.
因。本组术前均行闭式引流,效果不满意。,:
期开胸治疗脓胸。:
常规的手术方式为胸膜纤维板剥离加肺叶切除,
感染源,以防疾病复发。但同时也损失了部分正常及可以恢科杂志,;:.
复正常的肺组织。我们采用楔型切除处理处于外周的肺脓疡, 【,,,.
既彻底消除了感染源又最大限度的保留了健康肺组织。而对.
于比较靠近肺门的肺脓疡,采用肺脓疡开窗引流,但若支气管, , :—。
与脓疡腔相通,可出现持续吸入感染及支气管残端漏气,
中须仔细检查脓疡腔内有无小支气管开口,予以缝扎。,;:。
脓疡腔内脓液充分引流后,局部炎症消退、吸收后脓腔可被临, , ,
近扩张的肺泡组织填充,达到了最大限度的保留了健康肺组
织的目的。,
术中不论有无肺组织漏气均应置双管引流,除了利于彻底, .—.
引流及肺完全膨胀外,更重要的是利于胸腔冲洗。用大量的冲
例癫痫患者丙戊酸钠血药浓度监测分析
李玉华丰连功
胜利油田中心医院山东东营
【摘要目的对丙戊酸钠血药浓度监测进行分析,为合理用药提供参考。方法用荧光偏振免疫法测定血药浓度。
结果我院例确诊为癫痫患者次的血药浓度测定结果中,有.%在治疗范围内,%血药浓度偏低,.%血药浓
度偏高。结论丙戊酸钠血药浓度有效范围窄,个体差异大,及时监测血药浓度,实施个体化给药对提高疗效和确保用药
安全具有重要意义。
关键词:丙戊酸钠血药浓度监测荧光偏振免疫法
中图分类号:. 文献标识码: 文章编号:———
丙戊酸钠是一种新型的对各种癫痫均具有一定作用,且不. 仪器与方法用荧光偏振法测定患者血清丙
良反应轻微的抗癫痫一线药物,临床应用广泛。其安全有效戊酸钠浓度。取已达稳态浓度时患者空腹采血,离心后取
血药浓度范围较窄,口服后吸收及代谢存在较大个体差异,疗血清约在仪美国雅培上用丙戊酸钠试剂盒依操
效和不良反应与服药剂量相关性较差,为推广临床合理用药, 作规程测定血药浓度。仪和丙戊酸钠试剂盒均为美,笔者对..年我院例公司生产,每次测定时均加用标准含量试剂做质控检查。
次血药浓度测定结果进行了回顾性分析,现报道如下。共进行了次血药浓度监测。其中,位病人测定次或者
资料与方法次以上,有次为给药剂量调整后再次测定的。
.一般资料患者例,男例,女,年龄~ .疗效评价标准显效指发作减少% 以上;有效指
岁,其中小儿组岁例,平均年龄.±.岁,成人发作减少%~% ;发作减少% ~% 和%分别为
组例