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头孢类药物过敏性休克患者急救护理体会.docx

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头孢类药物过敏性休克患者急救护理体会.docx

上传人:文秘资料站 2022/7/10 文件大小:39 KB

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头孢类药物过敏性休克患者急救护理体会.docx

文档介绍

文档介绍:头孢类药物过敏性休克患者急救护理体会
过敏性休克是指机体对于某类生物制剂或药物发生过敏性反应,药物过敏性休克发生急促,可引发喉咙头水肿、支气管痉挛、血压下降、呼吸衰竭等,其来势凶猛,若不及时抢救可在短时间内死亡,严重危及患者生命安全。头孢重复注射;遵医嘱给予抗组***药物治疗(异丙嗪、苯***等);若患者仍有意识,护理人员应使用语言安慰、鼓励患者,缓解其紧张、恐惧心理。

①急救护理:一旦发现患者在运用头孢类药物中出现过敏性休克的早期临床症状,应立即更换输液器及输注的头孢类药物,并立刻告知医师,准备好急救药物及仪器,遵医嘱开始进行抢救。予以心电监护,观察患者的生命体征,包括脉搏、脉压、收缩压以及中心体温与体表温度差值,记录每小时平均尿量;保持呼吸道及静脉通路的畅通;开放两条静脉通道,其中一条用于输入升压药以维持患者在急救过程中的血压,另外一条则用于补充患者有效的循环血量,在急救期间,注意观察患者的意识情况及生命特征,急救期间注意保暖,避免由于脑缺氧而造成的严重不良后果。②急救后基础护理:抢救成功后对患者施予特别护理,继续心电监护,密切观察患者生命体征的变化情况,每10min记录一次至2h后生命体征平稳,同时,观察患者急救后的末梢循环情况及意识情况,床头放置标志过敏药物的标志,在护理期间需要有预见性地做好可能出现各种紧急情况的处理准备。

观察并记录患者出现休克征兆以及对患者实施急救之后生命体征平稳2h的脉搏、血压、平均每小时尿量、中心体温以及患者的平均皮肤温度差。休克指标:平均每小时尿量在17mL以内为少尿;中心体温与平均皮肤温度差值在1℃以上为体温异常;收缩压<90mmHg、脉压<20mmHg为存在休克。

,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料以[n(%)]表示,采用χ2检验,P<。
2结果
通过对头孢类药物过敏性休克患者的急救护理后,33例患者均全部救治成功,生命体征恢复平稳,无死亡病例,并且33例患者急救后各项指标均较急救前显著改善,差异具有统计学意义(P<)。
3讨论
过敏性休克是一种速发性变态反应,其机制为抗原与抗体在致敏细胞上相互作用而引起,其发生不可预测,并与药物正常药理作用、药物毒性反应、给药途径及给药剂量均无关,变态反应来势急且凶猛,若不及时采取急救措施则会给患者造成极大的痛苦,甚至死亡。常见的致敏药物有青霉素类、头孢菌素类、酶类、生物制品、含碘造影药等。其中头孢类药物是一种广谱杀菌药,具有较强的杀菌能力,因临床发生过敏率低于青霉素而被广泛地应用于临床,临床上对头孢类药物过敏的预防主要是进行变态试验,但是大量临床经验总结发现有些患者在进行过敏试验后还是有可能出现变态反应,严重的患者还可能会出现过敏性休克。过敏性休克与个体是否属于过敏性体质有着密切的关系,因此在用药前护士应必须详细询问其过敏史情况,对于无过敏史患者应做好药物过敏试验,方法是用头孢类的原药物配皮试液进行过敏试验,注意皮试液需现配现用,若更换批号需重做皮试,患者在用药中途中断用药3d以上即使未更换批号也需重新进行皮试试验,对于有过敏史或皮试试验结果呈阳性者应禁止使用该药品,避免过敏性休克的发生。本研究通过对