文档介绍：关于烧伤急救与创面处理
第一张，共九十三张，创建于2022年，星期日
烧伤基础
烧伤急救与临床治疗
烧伤创面处理
第二张，共九十三张，创建于2022年，星期日
一 烧伤基础
第三张，共九十三张，创建于20的皮肤、因年龄、性别和职业等不同，其厚度也不一 。
烧伤原因不同、临床表现也不尽一致。
皮肤的隔热作用较大，散热也慢。烧伤发生后，虽然脱离了热源，但在一段时间内热力仍可继续渗透，使创面加深 ，应动态估计。
第十九张，共九十三张，创建于2022年，星期日
烧伤严重程度
烧伤的严重程度受多种因素的影响。包括烧伤原因、部位、面积、深度，是否有中毒及合并伤，伤员年龄，伤前健康状况，伤后处理是否及时正确等，其中尤以烧伤面积和深度最重要，是判断烧伤严重程度的基本指标。1970年上海全国烧伤会议 确定中国分度标准。
第二十张，共九十三张，创建于2022年，星期日
轻度 总面积9％以下的Ⅱ度烧伤。
中度 总面积在10％～29％之间或Ⅲ度烧伤面积10％以下 。
重度 总面积在30％～49％之间或Ⅲ度面积在l0％～19％之间，或烧伤面积不足30％，但有下列情况之一者：①全身情况严重或有休克；②复合伤(严重创伤、冲击伤、放射伤、化学中毒等)；③中、重度呼吸道烧伤(呼吸道烧伤波及喉以下者)。
特重烧伤 总面积50％以上或Ⅲ度烧伤面积达20％以上者 ；或已有严重并发症。
第二十一张，共九十三张，创建于2022年，星期日
烧伤指数
BI =III烧伤面积＋1/2II烧伤面积
BI =III烧伤面积＋2/3深II烧伤面积＋1/2浅II烧伤面积
30％III
50％II
第二十二张，共九十三张，创建于2022年，星期日
吸入性损伤
以往称“呼吸道烧伤”，是较危重的部位烧伤。
呼吸道的吸入性损伤除热力作用外，还由于燃烧时烟雾中含有大量的化学物质被吸入深达肺泡，引起局部腐蚀和全身中毒。是烧伤救治中的突出难题。
第二十三张，共九十三张，创建于2022年，星期日
诊断标准
燃烧现场相对密闭。
面颈和前胸烧伤，特别口、鼻周围深度烧伤者。
鼻毛烧焦，口唇肿胀，口咽部红肿有水泡或粘膜发白者。
刺激性咳嗽，痰中有炭屑者。
声嘶、吞咽困难或疼痛者。
呼吸困难或/和肺部可闻及哮鸣音。
第二十四张，共九十三张，创建于2022年，星期日
吸入性损伤临床分度
病变范围 主要症状 主要体征 X线 血气分析
轻度 鼻、口、咽 咽部发干、疼痛 鼻毛烧焦 － －
鼻咽部发红
中度 喉、气管 声嘶、上气道梗阻 气道梗阻 气管狭窄影 ±
喘鸣、干啰音
重度 支气管、肺泡 缺氧、呼吸窘迫 干、湿性啰音 肺水肿 低氧血症
第二十五张，共九十三张，创建于2022年，星期日
二 烧伤急救与治疗
第二十六张，共九十三张，创建于2022年，星期日
烧伤的临床分期 ——有一定的规律性，伤后不同的时期有不同主导矛盾，呈现出一定的阶段性。
急性体液渗出期 （休克期）
感染期
创面修复期
康复期
修复期
第二十七张，共九十三张，创建于2022年，星期日
烧伤治疗原则
，维持呼吸道通畅，纠正低血容量休克。
，应早期 切除，自、异体皮移植覆盖。
，控制感染是防治多内脏功能障碍的关键。
、功能的恢复。
第二十八张，共九十三张，创建于2022年，星期日
烧伤的急救
急救原则：迅速移除致伤原因，使伤员脱离现场，并及时给予适当的治疗和作好转送前的准备工作。
第二十九张，共九十三张，创建于2022年，星期日
一、 “灭火”——去除致伤源
（一）热力烧伤
尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服，特别是化纤衣服。以免热力继续作用使创面加深加大。
用水将火浇灭，或跳入附近水池或河沟内。
迅速卧倒后，慢慢在地上滚动，压灭火焰。禁止伤员衣服着火时站立或奔跑呼叫，以防造成头面部烧伤或吸入性损伤。不可用手扑打火焰，以免手烧伤。
迅速离开密闭和通风不良现场，避免发生吸入性损伤和窒息。
第三十张，共九十