文档介绍：无锡市社区卫生服务的实践与体会
无锡市卫生局
方佩英
无锡市社区卫生服务的实践与体会
党的十七大报告把加强城市社区卫生服务体系建设,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务列为改善民生的重要举措。无锡市委、市政府高度重视这项工作,通过几年来的努力,我市社区卫生服务工作得到了较快发展,在营造发展环境、构建服务网络、完善服务功能、规范管理职能等方面取得较好的业绩。现将我市情况交流如下:
无锡市社区卫生服务的实践与体会
一、社区卫生服务的基本思路
一、社区卫生服务的基本思路
(一)设置立足服务

机构的设置本着不重复、不重建的原则,充分利用已有卫生资源,并以行政区划为依托,以街道为单位设置社区卫生服务中心,以社居委为单位设置社区卫生服务站。在全市范围内制订了社区卫生服务机构设置规划。在规划实施的过程中,本着建设服从服务的指导思想,着重探索了两大问题。
一、社区卫生服务的基本思路
一是:机构是公办还是民办
我们认为:社区卫生服务是以公共卫生服务为基本功能,社区卫生服务属于卫生服务体系的调整。因此,市政府出台相关文件,明确提出社区卫生服务中心全部由政府举办,性质为全民事业单位。社区卫生服务站可采用多元化建站,政府购买服务的形式举办,但应全部纳入中心一体化管理。
一、社区卫生服务的基本思路
二是:举办主体是大医院还是小医院

市政府文件明确市级医院一律不得举办社区卫生服务机构,社区卫生服务机构依托一级医疗机构及区医院分支机构转型举办。目的是引导形成城市两级医疗卫生服务体系,也为区级医院全面转型创造条件,探索市、区两级不同的卫生投入方向。
一、社区卫生服务的基本思路
(二)发展体现功能。

社区卫生服务建设的目的不是机构的建设,更不是挂牌,而是要实实在在的体现它的功能,展示它前所未有和不可替代的作用。因此,我们在推进过程中确定了如下定位:
一、社区卫生服务的基本思路
一是:
投入以政府为主,充分体现公益性

目前市级两级财政对社区卫生服务的各项经费投入按服务人口测算已达50元/年以上,公共卫生服务由政府买单的理念正逐步显现。
一、社区卫生服务的基本思路
二是:
服务坚持综合,必须体现防治结合

所有社区卫生服务中心均严格按照“六位一体”综合服务功能设置,限制医疗规模,重点发展预防、保健、康复、健康教育等工作。
一、社区卫生服务的基本思路
三是:
收费重在惠民,着力体现层次性

社区卫生服务的收费标准必须与大医院形成落差,同时对特殊服务对象实行优免措施,形成基本的大众化服务品牌。