文档介绍：1
临床医学学生的实习调查研究
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摘要：为提高医同学临床实习质量，文章分别对两个不同人才培育模式下的临床医学专业本科同学进行临床实习状况问卷调查，并从“同学对临床实习的满意度、实习过程及考核方式分析、实习中的规培生占据，熬炼机会少（23%）；不同班级之间有显著差异。结论：“3+1+1”人才模式培育下的同学在毕业实习中遇到的最大困难是医学学问太浅显，无法全面把握；而传统人才培育模式下的同学认为最大困难是实习和考研在时间上冲突，无法兼顾；但全部同学都认为有实习资源被大量规培生占据，临床实践机会少这一现实状况。在实习中遇到一些不懂的专业问题时，%、看看书，%、询问同学，%；%、看看书，%、询问同学，%；不同班级之间有显著差异。结论：“3+1+1”人才模式培育下的同学在遇到不懂的专业问题时，会更加乐观主动地去想方法解决，同学学习主动性更强。各科室对实习生的出科考核方式以理论考试和操作考试相结合为主，%；%，%，运用Mini-CEX、%，%。结论：在出科考核中全面开展理论考试和操作考试相结合方式还需进一步规范和加强，运用Mini-CEX、DOPS等新型的形成性评价考核方式太少。
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三、实习中的进步与不足

通过1年临床实习，13级同学认为自己进步最大的方面是临床操作技能（%）和临床思维力气（%），14级同学认为自己进步最大的方面是医患沟通力气（%）和临床操作技能（%），不同班级之间有显著差异。13级同学认为自身最大的不足是临床操作技能（%）、临床思维力气（%）；14级同学认为自身最大的不足是专业基础学问（%）、临床操作技能（%）。不同班级之间有显著差异。结论：“3+1+1”人才模式培育下的同学认为自己通过1年临床实习进步最大的是医患沟通力气，最大的不足是专业基础学问；传统人才模式培育下的同学认为最大的进步和不足均是临床操作技能；二者均认为临床操作技能是重要的薄弱环节。

四、实习与考研的关系
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%，%，%，%，不同班级之间无显著差异。同学选择考研的主要目的是为了找一份更好的工作（%）、提高自身医学水平（%），不同班级之间无显著差异。同学预备争论生入学考试时间为6-%，9-%，3-%，不同班级之间无显著差异。13级同学在实均每天预备考研花费的时间1-%，3-%，5-%；14级同学在实均每天预备考研花费的时间1-%，3-%，5-%，不同班级之间有显著差异。结论：“3+1+1”人才模式培育下的同学在临床实均每天预备考研的时间明显少于传统人才培育模式下的同学。

五、提高实习质量的对策措施

（一）完善实习前期预备

同学临床实习前分别组织基础医学课程和临床医学课程理论综合考试，按比例计入毕业理论学问评价；组织涵盖病史采集、体格检查和临床基本操作技能等常用操作的临床技能考核，计入毕业评价；以上2点依据执业医师分阶段考试改革的相关要求，在政策全面实施之前，未雨绸缪，尽早介入，抢占重要改革的先机；做好实习前动员工作，组织同学学习实习期各项规章制度和留意事项；分学校、医院、科室三个层面做好岗前培训，使同学明的确习目标，尽快进入临床实习生的角色；亲热师生关系，为每一位同学配备一名实习生导师，导师把握所联系同学的基本信息和实习轮转支配状况，并加强临床理论和实践指导。学校和医院要合理评估教学质量体系、制定相关带教管理制度、严格评定甄选带教老师资格以促进临床培训质量的提高[2]。
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（二）加强实习过程监管

完善各项临床实习组织管理制度，落实相关责任。确立学校、医院、科室三级管理模式，强化各个科室的实习监督，加强对实习生在岗在位的监管。规范临床带教老师的管理，提高实。加强“双师双能型”老师队伍建设，明确工作职责，制定规范明确的临床实习质量标准，通过进修、学术