文档介绍:临 床 实 验 室 管 理 学
第一章 临床实验室管理概论
第一节 临床实验室的概念
第二节 临床实验室管理
第三节 临床实验室的组建
第一节 临床实验室的概念
一、临床实验室的定义
根据档案上岗考核
五S 管理
有文件(措施)保证不正当压力的影响对检验公证、诚实性
外部服务供应管理
指定实验室负责人
制定并定期评审 参考值及危急值制定
检验项目实验周期
计算机的维护及使用权限
制定实验结果不确定度
标本的合格及拒收标准与记录
纠正措施与程序
排除检验因素
解释实验室报告实验室咨询机构
对报告的补救处理
结果的分析
医生与病人投诉
不符合
报告的更改要求与权限
团队精神
参数内在联系分析
科主任授权的报告审核人
一、临床实验室的定义
临床实验室的功能
分析前质量控制是国内外医学实验室管理的热点,是我国质量管理最薄弱的环节,是影响检验结果的重要因素。国外文献报导在可分析出原因的不准确的检验报告中有60%-70%来自于分析前。
分析前质量控制
临床检验科全面质量管理系统
用于临床诊断与治疗
分析测定
参与临床诊断、查房等医疗活动,帮助临床医生合理分析、正确使用检验结果
分析中
分析后
通过实践与文献复****进行方法学研究、临床意义探讨、经济学评估,不断开展循征医学工作
探讨标本采集各环节影响实验因素并制定相应制度与措施
检验科与临床密切的信息交流
临床医生选择最直接最有效的,最合理,最经济的项目用于患者,正确化验单的书写
临检科对临床医生选择项目时,提出自己的建议
对检验科工作人员不断进行专业知识继续教育,不断提高整体素质和学术水平
医护人员能正确进行标本采集与运送
标本采集
检查、监督标本是否符合要求
标本运送
病人准备
建立检验报告解释咨询及建议的机构
临 床 检 验 科
一、临床实验室的定义
临床实验室服务内容和对象的变化
早期服务对象:患者和临床医生。
服务内容:受理申请、标本采集运送和保存、检验、
报告的发出以及提供检验结果。
一、临床实验室的定义
现在服务对象:医生、患者及其家属、健康人群以及感染控制部门、疾病控制中心、社会福利机构等医疗相关管理部门。
服务内容: 除提供检验结果外,还提供结果解释和咨询,配合医院为患者提供整体医疗服务。
二、临床实验室的分类
按是否具有法人资格分:
一般设在: 医疗机构、采供血机构、疾控中心、卫生检疫部门或计划生育指导站里,为这些机构下的一个科室,大多不具备法人资格。
我国临床实验室存在形式
1. 医疗机构
医院内检验科和临床科室所属临床实验室
门诊部、诊所所属临床实验室
妇幼保健院所属临床实验室
性病、结核病防治院(所)所属临床实验室
独立的临床研究所、体检中心所属临床实验室
疗养院等医疗机构所属临床实验室
我国临床实验室存在形式
血液中心所属临床实验室
中心血站所属临床实验室
采浆站所属临床实验室
我国临床实验室存在形式
3. 疾病预防与控制中心从事人体健康检查临床实验室
4. 卫生检疫部门从事出入境人员健康检查临床实验室
5. 计划生育指导站所属临床实验室
二、临床实验室的分类
通常具有法人资格,开展项目多达千种以上,在人力、物力和信息资源等方面的充分利用具有特殊优势,可以实现检验样品的集中检测,不但可以大大节省费用更重要的是可以提高检测效率和质量,降低错误发生率,是当前美国等发达国家的发展方向。
二、临床实验室的分类
按是否以营利为目的分:
一般为社会投资者兴办,独立实验室多位营利性的。
主要由政府或慈善机构兴办
三、临床实验室工作范围
安全
准确
及时
有效
便民
保护患者隐私
主要工作准则
三、临床实验室工作范围
临床实验室工作准则
1. 实验室安全是实验室管理的重要内容
艾滋病、呼吸道综合征
实验室人员感染及周围环境污染
建筑设计
安全用品
规障制度建设
加强管理
实验人员
工作环境