文档介绍：慢性疲劳综合征中医临床路径
路径说明：本路径适用于西医诊断为慢性疲劳综合征的门诊患者。 一、慢性疲劳综合征中医临床路径标准门诊流程
（一）适用对象
诊断：第一诊断为慢性疲劳综合征（ICD-10编码：）。
（二） 诊断依肝肾，滋阴清热。
运动疗法
健康指导
（九）完成路径标准
疲劳症状明显好转。
生活质量改善。
（十）变异及原因分析
病情变化，需要延长治疗时间，增加治疗费用。
合并其他系统疾病，如重度贫血等，治疗期间病情加重，需要 特殊处理，退出本路径。
治疗过程中不能耐受推拿手法治疗，或者推拿造成局部软组织
损伤，影响进一步治疗的，退出本路径。
因患者及其家属意愿而影响本路径执行时，退出本路径。
二、慢性疲劳综合征中医临床路径门诊表单
适用对象：第一诊断：慢性疲劳综合征（ICD-10编码：F48. 001）。
患者姓名： 性别： 年龄： 岁 门诊号：
进入路径时间： 年—月—日 结束路径时间： 年—月—日
标准治疗时间W21天 实际治疗时间： 天
时间
年 月曰 （第1天）
年 月曰 （第2-14天）
年 月曰
（第 15-21 天）
主 要 诊 疗 工 作
□询问病史、体格检查
□中医四诊信息采集 □进行中医证候判断
□制定治疗方案
□完成门诊病历
□评价治疗效果
□实施治疗方案，根据患者病 情变化及时调整治疗方案
□完成门诊病历书写
□向家属交代病情和治疗注 意事项
□完成诊疗评估。
□交代治疗结束后注意
事项、复查日期
□完成门诊病历
□通知治疗结束
□指导患者治疗结束后 自行锻炼
重 占 八、、 医 嘱
重点治疗项目
□推拿治疗
□针灸治疗
□中药治疗
□运动疗法
□内科基础治疗
□健康指导 检查项目 必查：
□血常规、尿常规、
□肝肾功能、血沉 □甲状腺功能 选杳：
□肿瘤标志物、血脂
□便常规
□胸部X线片
□心电图
□ B超
□其他
重点治疗项目
□推拿治疗
□针灸治疗
□中药治疗
□运动疗法
□健康指导
检查项目
□必要复查相关结果
重点治疗项目
□推拿治疗 □针灸治疗 □中药治疗 □运动疗法 □健康指导
病情 变异 记录
□无□有，原因：
1.
2.
□无□有，原因：
1.
2.
□无□有，原因：
1.
2.
医师 签名
不寐（失眠）中医临床路径
一、不寐（失眠）中医临床路径标准门诊流程
（一）适用对象
中医诊断：第一诊断为不寐（TCD编码:BNX040）。
西医诊断：第一诊断为失眠（ICDT0编码:）。
（二） 诊断依据
1．疾病诊断
（1） 中医诊断标准：参照中华中医药学会发布《中医内科常见病 诊疗指南
中医病证部分》（中国中医药出版社，2008 年）。
（2） 西医诊断标准：参照《ICD-10精神与行为障碍分类》（人民 卫生出版
社，1993 年）。
2．证候诊断
参照“国家中医药管理局‘十一五'重点专科协作组不寐（失眠） 诊疗方
案”。
不寐（失眠）临床常见证候：
肝火扰心证
痰热扰心证
胃气失和证
瘀血内阻证
心脾两虚证
心胆气虚证
心肾不交证
（三） 治疗方案的选择
参照“国家中医