文档介绍：急性胰腺炎 (acute pancreatitis)
哈尔滨医科大学护理学院内科护理教研室
郭盈
一、概述
1、是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。
2、临床特点:急性上腹痛;恶心、呕吐;发热;血与尿淀粉酶增高;
轻者水肿型,预后佳;
重者出血坏死型,预后差;
二、病因及发病机理
1、胆道疾病 2、胰管阻塞
3、大量饮酒和暴饮暴食
4、手术与创伤
5、内分泌与代谢障碍
6、感染 7、药物 8、其它
重点
发病基础:胰腺分泌过度旺盛;胰液排泄障碍;胰腺血液循环紊乱;胰蛋白酶原抑制物减少
病理生理:胰腺消化酶激活所致的胰腺自身消化
三、病理分型
1、水肿型
2、出血坏死型
四、临床表现
1、症状:
1)腹痛
2)恶心、呕吐、腹胀
3)发热
4)低血压/休克
5)水电解质及酸碱平衡紊乱
6)其他(多脏器功能衰竭)
重点
2、体征:
1)水肿型的体征
2)出血坏死型的体征
腹膜炎体征; 麻痹性肠梗阻;
腹水征; Grey-Turner征;
Gullen征; 上腹部肿块;
黄疸; 手足抽搐;