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县中医医院科医院感染管理手册.docx

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文档介绍

文档介绍:xx县中医医院医院感染管理责任书
xx科:
为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,确保医疗平安,根据?医院感染管理方法?的有关规定,特制定本责任书,要求各科室掌握相关内容并遵照执行。
1、临床科室医院感染规定及时上报医院感染管理科。
4、对医院感染病例及法定传染病按要求登记、报告,发现有医院感染流行、爆发趋势时,及时报告医院感染管理科,并积极协助调查,发现法定传染病,应按?传染病防治法?的规定报告。
5、监视检查本科室抗菌药物使用,做到合理使用抗菌药物,提高标本送检率。
6、组织参加院感科举办或科内医院感染防控相关知识的学****培训及考核。
7、催促本科室人员严格执行各项无菌技术操作规程、消毒隔离制度、医疗废物管理制度及手卫生标准,做好个人防护。
8、做好护工、保洁人员、探视者的卫生学管理。
9、积极参加医院组织召开的医院感染管理会议及院感质控小组会议。
10、组织完成其他院感管理任务。
医院感染管理感控医生职责
1、在院感科指导及科主任、护士长的带着下,负责本科医院感染管理的各项工作,并组织本科室人员学****医院感染管理规章制度及医院感染监控知识、承受本科室人员的技术咨询。
2、负责催促、协助本科室临床医师发现和报告感染病例。要及时催促主管医生填报登记卡,在24小时内上报医院感染管理科,同时催促进展病原学检查,并做好科室登记工作。
3、熟练掌握医院感染诊断标准,参加本科医院感染病例会诊,向主管医师就预防控制医院感染提出建议。
4、及时反应和上报有关医院感染信息。一经发现有医院感染爆发和流行苗头时,立即通知科主任和医院感染管理科,积极协助调查医院感染发病原因,提出有效控制措施并积极投人控制工作。控制医院感染的爆发和流行。
5、监视和检查本病区医师无菌技术操作和消毒隔离技术的应用,认真执行手卫生标准。
6、监视检查本科室医生合理使用抗菌药物,提高标本送检率。
7、积极参加院感科组织召开的医院感染质控小组会议及培训。
8、配合院感科做好现患率调查,每季度全院感染质控穿插检查。
9、按照要求及时填写院感手册,对院感病例及多重耐药登记定期督查、
医院感染管理感控护士职责
1、在院感科指导及科主任、护士长的带着下,负责本病区护理方面的院感管理工作,检查、催促本病区医院感染管理制度、消毒隔离制度、无菌技术操作常规、手卫生的落实,及时反应有关信息。
2、在日常护理工作中,发现病人有感染征象,应及时通报主管医师,并协助和催促医生及时报告医院感染病例和送检标本,降低漏报率,预防和控制感染。
3、指导本科室正确、合理使用消毒剂及消毒药械。
4、配合护士长监视检查病区环境物表清洁消毒情况、一次性医疗用品使用及用后处理情况、以及医疗废物的分类收集、转运情况,完善各种消毒隔离登记记录。
5、及监控医生共同负责本科室医院感染防控相关知识及预防保健知识的培训、宣传。
6、积极参加院感科组织召开的医院感染质控小组会议及培训。
7、配合院感科做好现患率调查,每季度全院感染质控穿插检查。
医务人员在医院感染管理中的职责
1、严格执行消毒、灭菌、隔离、无菌操作技术和规程、手卫生标准。
2、掌握抗菌药物临床合理应用原那么,做到合理、平安、经济适用。
3、认真掌握医院感染诊断标准,发现医院感染病例,及时送病原学检验,查找感染源、感染途径,积极协助感染管理科控制蔓延,积极治疗病人,并于24小时内填报医院感染病历报告卡送至医院感染管理科;发现有医院感染流行趋势时,及时报告科主任和医院感染管理科,并积极协助调查,发现法定传染病,应按?传染病防治法?的规定及时上报。
4、积极参加院内及科内组织的医院感染防控相关知识培训
5、掌握自我防护知识,正确进展各项技术操作,预防血源性职业暴露。
6、严格执行医院医疗废物分类收集制度,减少污染及损伤。
7、对住院病人及家属进展预防医院感染知识的指导和宣教工作。
2021年院感科医院感染管理工作方案
根据?医院感染管理方法?、?医疗机构消毒技术标准?、?医院感染监测标准?、?基层医疗机构医院感染管理根本要求?、?卫计委关于开展基层医疗构医院感染管理培训工作的通知?、?传染病防治法?、?四川省医院感染管理行动方案〔2021-2021 年〕标准?等相关医院感染法律法规、标准、标准,结合我院实际,着力加强医院感染预防及控制工作,加大相关法规、标准及标准的贯彻执行力度,加强医院感染专业队伍建立,推进医院感染预防及控制工作科学、标准、可持续开展,以此提高医疗质量、保障医疗平安。针对上年度存在问题,特制定2021年医院感染管理工作方案:
一、加强医院感染管理三级质控体系,进一步健全院感管理制度、明确管