文档介绍：关于血脂和高脂血症 (2)
第1页，讲稿共81张，创作于星期三
中性脂肪
类脂
血脂
磷脂、糖脂、固醇、类固醇
胆固醇
甘油三酯
能量储存
能量产生
甾体激素合成
细胞膜
胆酸
第2页，讲稿共81张质结合的蛋白质。主要功能：
使脂质溶于水性介质
作为脂蛋白与特异受体结合的以配体
激活某些与脂蛋白代谢有关的酶类
第16页，讲稿共81张，创作于星期三
LP
Apo
AI
AII
AIV
B100
B48
CII
CIII
E
CETP
(a)
CM
√
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√
√
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VLDL
√
√
√
√
IDL
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√
LDL
√
√
HDL
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√
√
√
√
√
√
LP(a)
√
载脂蛋白的分布
第17页，讲稿共81张，创作于星期三
Apo分类
生理功能
AI
激活LCAT, 使FC酯化;参与RCT
AII
抑制LCAT活性
AIV
激活LCAT;参与RCT
B100
介导LDL与LDL-R结合的配体
B48
为CM合成和分泌所必需
CII
激活LPL
CIII
抑制LPL活性
E
作为配体与LDL-R和LRP结合
CETP
介导CE与TG交换，参与RCT
第18页，讲稿共81张，创作于星期三
2.       脂蛋白受体
(1) LDL receptor（apoB、E receptor）
(2) LDLR related protein（ LRP ）
(3) HDL receptor（HDLR）
(4) Scavenger receptor（ScR）
第19页，讲稿共81张，创作于星期三
（1）低密度脂蛋白受体（LDL receptor, LDLR）
存在于哺乳动物和人体几乎所有的细胞表面, 以肝细胞最为丰富, 对脂蛋白分子中ApoB和ApoE有特异性识别和高亲和性结合能力, 亦称ApoB、E受体。
LDLR主要参与VLDL、IDL和LDL的分解代谢。通过介导血浆胆固醇的主要载体 (LDL) 进入细胞, 来调节血浆胆固醇水平。
LDLR基因缺陷可致高胆固醇血症 (FH)
第20页，讲稿共81张，创作于星期三
LRP的氨基酸组成和结构与LDL受体相似。
为多功能性受体能识别多种配体并在体内清除之。
与脂代谢相关的是能特异识别ApoE。
具有此类受体的细胞能摄取含Apo E丰富的脂蛋白, 包括CM残粒和VLDL残粒，曾称为Apo E 受体或残粒受体。
（2）低密度脂蛋白受体相关蛋白（LDLR related protein, LRP）
第21页，讲稿共81张，创作于星期三
（3）高密度脂蛋白受体（HDL receptor，HDLR）
主要功能是参与细胞内和细胞膜的胆固醇外流，是胆固醇逆转运的第一个环节。
位于肝细胞膜的HDLR则可识别和摄取HDL颗粒，是将外周胆固醇运送回肝脏的途径之一。
在一些合成类固醇激素和性激素的组织或腺体如肾上腺、卵巢、睾九等其胆固醇除来自LDL外，也通过HDL受体获取。
第22页，讲稿共81张，创作于星期三
1) 化学修饰蛋白质（如Ac-LDL 、Ox-LDL) ；
2) 多聚核苷酸 3) 多糖类；
4) 阴离子磷脂;
5) 其他分子, 如硫酸聚乙烯等。
（4）清道失受体（ Scavenger receptor，ScR）
清道失受体的配体很多, 都属阴离子多聚体:
清道夫受体主要与巨噬细胞功能相关：
1) 动脉粥样硬化； 2) 粘附； 3) 宿主防御。
第23页，讲稿共81张，创作于星期三
3.   脂蛋白代谢酶
（1）LPL（lipoprotein lipase）
（2）HL（hepatic lipase）
（3）LCAT（lecithin cholesterol
acetyl transferase）
第24页，讲稿共81张，创作于星期三
属于丝氨酸活性酶类，位于血管内皮表面，水解
脂蛋白颗粒 (CM和VLDL)中的甘油三酯。
LPL缺陷可引起家族性高乳糜微粒