文档介绍：徐州医学院儿科学教研室
徐州医学院附属医院儿科
第一节 儿童营养与喂养
Nutritional Needs and The Feeding of Infants and Children
路明
小儿总能量消耗构成
总能量需要获取充足水， 避免给婴儿过多的水或果汁，婴幼儿100-150ml/kg . d, 以后每3岁减少25ml/kg . d。
营养素与需要量
婴儿喂养方法
婴儿喂养方法 （FEEDING OF INFANTS）
母乳喂养
人工喂养
其他食物的引入
婴儿喂养方法 （FEEDING OF INFANTS）
母乳喂养
人工喂养
其他食物的引入
母乳的优点
营养丰富
母乳 牛乳 理想标准
E(kcal/dl) 67 69
CHO(g) 41% 29% 40%~50%
FAT(g) 50% 52% 50%
PRO(g) 9% 19% 11%
宏量营养素产能比例适宜
很少产生过敏
乳清蛋白whey / 酪蛋白casein=4:1
蛋白质
ß- lactose（ß-双糖） 含量丰富
利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长 肠道合成B族Vit
促乳糖蛋白形成 利于脑发育
促进小肠Ca的吸收 形成螯合物; pH下降
乳腺细胞
脂肪
含不饱和脂肪酸较多，占总能量
4%~5%，初乳中更高;
含胆固醇高有利于脑发育 . 母乳：250~350μmol/L
牛乳：10 μmol/L
脂肪酶使脂肪颗粒易于吸收 以长链脂肪酸为主，胃刺激少
矿物质 人 牛 羊 配方奶*
Calcium 35 120 130 49 mg/100g
Chloride 43 95 130 43 mg/100g
Copper 39 20 50 61 ug/100g
Magnesium 3 13 14 41 mg/100g
Phosphorus 15 95 110 38 mg/100g
Potassium 51 152 204 71 mg/100g
Sodium 17 49 50 18 mg/100g
Comparing Milk
*µg/100g = microgram/100g milk
适于婴儿肾功能发育 低电解质、蛋白质分子小
肾负荷
(mOsm/L)
Ca吸收好：Ca:P=2:1 (1~2:1 )
含乳糖、蛋白质利于吸收
脂肪易于消化，不形成“皂块”
Zn利用率高:
Fe 吸收率高:
母乳 , 吸收率49%;
（ mg /dl, 吸收率4%）
乳铁蛋白：铁结合蛋白
生物作用
含不可替代的免疫成分 （营养性被动免疫）
其他因子:
双歧因子
溶菌酶
补体
低聚糖：人乳特有，促
乳酸杆菌生长
其他因子:
双歧因子
溶菌酶
补体
低聚糖
免疫活性细胞:
巨噬细胞85%~90%
淋巴细胞 10%~15%
上皮生长因子 生长因子
生长调节因子
牛磺酸