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临床检验值正常参考值范围及临床意义.docx

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临床检验值正常参考值范围及临床意义.docx

上传人:guoxiachuanyue 2022/7/27 文件大小:42 KB

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临床检验值正常参考值范围及临床意义.docx

文档介绍

文档介绍:一、血液检验
〔一〕血常规检验
〔二〕贫血及溶血检验
〔三〕止血及凝血检验
凝血四项血管壁、血小板功能及相关抗体检查外源性凝血系统检查内源性凝血系统检查纤维蛋白溶解系统及纤维蛋白溶解与抗凝分子标志物检查〔四〕肝、胆、胰腺疾病检验
病、何杰金病等。
⑸其他:如猩红热、溃疡性结肠炎、X线照射后、脾切除、传染病恢复期等。
减少:
伤寒、副伤寒及其他感染早期。
应激状态及应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素时。
嗜碱性粒细胞〔B,BASO〕
【正常参考值】
百分率:0〜(0〜1%),
绝对数:〔0〜〕X109/L
【临床意义】
1.
增多:
慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、粘液性水肿、溃疡性结肠炎、变态反响、甲状腺机能减退等。
在高脂饮食条件下,可促使骨髓中嗜碱性粒细胞释放到周围血中,而致血液嗜碱性粒细胞轻度增高。
2•减少:
速发性变态反响〔荨麻疹、过敏性休克等〕、促肾上腺皮质激素及糖皮质激素过量、甲亢、柯兴症等。
应激反响:如心肌堵塞、严重感染、出血等。
淋巴细胞(L,LYM)
【正常参考值】
***:〜(20%〜40%),绝对数:〔〜〕X109/L;
儿童:〜(40%〜60%)。
【临床意义】
1.增多:常见于淋巴性白血病、白血性淋巴肉瘤、百日咳、传染性淋巴细胞增多症、传染性单核细胞增多症、流行性出血热、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、传染性肝病、器官移植排斥反响前期、传染病恢复期等。
2.减少:见于免疫缺陷病、丙种球蛋白缺乏症、淋巴细胞减少症、应用肾上腺皮质激素后、放射病等。
3•异型淋巴细胞:异型淋巴细胞也称不典型淋巴细胞或Downey细胞,常见疾病有:
病毒感染如传染性单核细胞增多症〔异型淋巴细胞超过20%具有诊断价值〕、巨细胞病毒感染、流行性出血热、甲型病毒性肝炎、风疹、Ech。病毒感染、腺病毒感染、水痘、单纯疱疹、带状疱疹、流行性腮腺炎、病毒性脑膜炎、艾滋病
少数细菌感染如布氏病、结核
原虫感染如弓形虫病、疟疾
药物过敏如对氨基水杨酸、苯妥英钠、氨苯砜、酚噻嗪
其他血清病、肺炎支原体感染、梅毒、系统性红斑狼疮、霍奇金病及潜在感染的安康幼儿
单核细胞〔M,MONO〕
【正常参考值】
***:〜(2%〜5%),绝对数:〔〜〕X109/L;
儿童:〜(3%〜8%),绝对数:〔〜〕X109/L。
【临床意义】
1•生理性增多:出生后两周的婴儿可呈生理性单核细胞增多。
2•病理性增多:见于亚急性心内膜炎、疟疾、黑热病、急性感染恢复期、活动性肺结核等。
红细胞〔RBC〕计数
【正常参考值】
男:〔〜〕X1012/L;
女:〔〜〕X1012/L;
儿童:〔〜〕X1012/L;
新生儿:〔〜〕X1012/L。
【临床意义】
增多:
(1)相对性增多:见于大量脱水而致血液浓缩,如剧烈呕吐、频繁腹泻、多汗、多尿、严重烧伤、长期不能进食等。
⑵绝对性增多:见于严重的肺气肿、肺原性心脏病、法鲁四联症、真性红细胞增多症、慢性一氧化碳〔CO2〕中毒等。
生理原因:年龄与性别差异〔如初生儿〕,长期屡次献血,缺氧刺激〔如气压低、居住高原、剧烈体育活动等〕,精神因素〔如感情冲动、冷水浴刺激〕等,均可引起红细胞增多。
2•减少:
生理性贫血:见于6个月〜2岁的婴幼儿,妊娠中后期,某些老年人造血功能减退等。
病理性贫血:见于贫血〔如海洋性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞贫血、营养性混合性贫血、铁粒幼细胞贫血、再生障碍性贫血、急性失血性贫血〕、白血病和骨髓增生异常综合征。
3•异常红细胞
大小异常小红细胞增多多见于缺铁性贫血
大红细胞增多多见于巨幼细胞贫血
巨红细胞增多可见于巨幼细胞贫血及肝脏疾病
形态异常球形红细胞常见于遗传性球形细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、异常血红蛋白病〔如Hbs及Hbs病〕
椭圆形红细胞明显增多见于遗传性椭圆细胞增多症〔高于25%〜50%才有诊断意义〕、巨幼细胞贫血〔可达25%〕和恶性贫血,其他类型的贫血也可程度不同的增多
染色异常嗜多***红细胞增多常见于增生性贫血,包括溶血性贫血、失血性贫血、巨幼细胞贫血、缺铁性贫血等
构造异常染色质小体染色质小体〔Howell-Jolly's小体〕见于溶血性贫血、巨幼细胞贫血、恶性贫血、脾切除后等
染色质小体卡波氏环〔Cabot,s环〕见于巨幼细胞贫血、溶血性贫血、恶性贫血、铅中毒等;有核红细胞见于溶血性贫血、急慢性白血病、原发性骨髓纤维化症、骨髓增生异常综合征、恶性肿瘤骨髓转移、骨髓外造血及严重缺氧等