6[1].1-产力异常修改稿 PPT课件.ppt

文档介绍：分娩室内…
产妇规律宫缩16小时。
查体: ℃, Bp120/85mmHg,P100bpm,R20bpm,宫缩20sec/6min,强度弱,胎位LOA,胎心156bpm,妇检:宫颈消,,先露头S-2
问题:
产程进展的情况如何?为什么?
将如何避免?
产力异常
一、定义
产力中以子宫收缩力为主,贯穿于分娩全过程。在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称子宫收缩力异常。
二、分类
协调性(低张性)
乏力
不协调性(高张性)
子宫收缩力异常
急产(无阻力时)
协调性
病理缩复环(有阻力时)
过强
强直性子宫收缩
不协调性
子宫痉挛性狭窄环
子宫收缩乏力
一、原因
头盆不称或胎位异常
子宫因素
精神因素
内分泌失调
药物影响
其他
二、临床表现及诊断
协调性宫缩乏力(低张性宫缩乏力)
不协调性宫缩乏力(高张性宫缩乏力)
产程曲线异常
1、协调性宫缩乏力
症状:子宫收缩有正常的节律性、对称性和极
性,收缩力弱,持续短、间歇长且不规
率。
体症:宫缩高峰时,手指压宫底部出现凹陷
常见于中骨盆与骨盆出口平面狭窄、持续性枕横位和枕后位等,多属继发性宫缩乏力。
2、不协调性宫缩乏力
症状:极性倒置,节律不协调
体症:宫口扩张缓慢,胎先露部下降停
滞,属无效宫缩。
常见于胎位异常和头盆不称,多属原发性宫缩乏力。鉴别方法给予强镇静剂。